梅毒的青黴素治療方案有：
早期先天梅毒患者的治療：
1、對已經治療的梅毒孕婦所生的嬰兒， 應進行臨床及血清學檢查， 直至血清學檢查轉陰或維持陰性三個月以上為止。
2、若發生臨床症狀或放射學檢查有骨梅毒損害， 或血清學滴度上升二管以上或持續升高時， 或孕婦未經充分青黴素治療或無條件對嬰兒進行仔細檢查時， 須給嬰兒進行治療。 治療方法可用普魯卡因青黴素肌肉注射， 每日一次， 每次每公斤體重予以5萬單位， 連續注射十天， 總劑量一般在150萬單位至300萬單位左右。
3、對於不便連續注射而脊髓液正常的早期先天梅毒兒，
1、一期、二期和病期不足兩年的潛伏梅毒患者， 可給予青黴素肌肉注射， 每側臀部120萬單位， 共240萬單位， 只注射一次。
2、可肌肉注射普魯卡因青黴素G混懸液， 每日一次， 共10天， 總量600萬單位。 治療後一年內， 應用兩次臨床及血清學檢查。
3、對早期梅毒患者應予以充足的治療， 徹底消滅傳染源， 對於其性接觸者， 也應全部予以檢查及治療。
晚期先天梅毒的治療：
1、青黴素是高效抗梅毒螺旋體的藥物， 血清濃度高於0.03單位/毫升時， 即可殺滅梅毒螺旋體。 由於青黴素注射後引起大量的螺旋體死亡放出異性蛋白， 可引起Jarisch-Herxheimer反應。 兩歲以上的先天梅毒治療方法可按成人的相應病期進行，
2、在早期患者這種反應常在注射後3-12小時出現發熱， 乏力及皮膚損害或骨膜炎疼痛症狀等加重， 但一般並不嚴重， 可於24小時左右緩解。 但在晚期梅毒偶可引起病灶性反應， 如注射後心血管梅毒患者出現心絞痛、心律不齊， 甚至發生主動脈瘤破裂等；亦可使神經梅毒症狀加重， 如耳聾加重或出現頭痛症狀。 有人主張在用青黴素治療心血管或神經梅毒前2-3日， 開始用強的松， 可減輕Jarisch-herxheimer反應。 服法， 每日20-30毫克， 治療開始2-3後， 如無反應或反應較輕即逐漸減量， 停止此種預防措施。
3、其它抗生素：目前有許多青黴素以外的抗生素用於治療梅毒螺旋體。 這些抗生素有紅黴素類如阿奇黴素，
晚期梅毒的治療：
1、三期皮膚、粘膜、骨損害等患者， 病期在兩年以上的潛伏梅毒， 心血管梅毒和神經梅毒等。 用苄星青黴素每週肌肉注射一次， 每次240萬單位， 共三次， 總量720萬單位。 對於晚期梅毒患者的配偶及治療前所生的子女應進行檢查。
2、對於良性晚期梅毒（血管、粘膜及骨等）可予以普魯卡因青黴素G肌肉注射， 每日一次， 每次60萬單位， 共15次， 總劑量900萬單位。
3、治療後， 應每年檢查一次。 神經梅毒患者應每年檢查脊髓液， 至取得較理想的改進， 一般細胞及蛋白含量恢復較早而脊髓液的血清學反應恢復較遲。
孕婦梅毒患者的治療
早期梅毒患者如能早期治療可防止發生先天梅毒。 在梅毒流行區， 對可能患梅毒的孕婦， 應在懷孕的前三個月及產前三個月， 至少各進行一次血清學檢查。 如為陽性， 病史及體檢符合梅毒時， 應按所患梅毒的分期予以青黴素治療。
