雷諾病是一種遇冷或情緒緊張後， 以陣發性肢端小動脈強烈收縮引起肢端缺血改變為特徵的疾病， 又稱肢端血管痙攣症。 發作時， 肢端皮膚由蒼白變為青紫， 而後轉為潮紅。 在雷諾病的診斷過程中， 應注意與手足紫紺症、網狀青斑、紅斑性肢痛症等相鑒別。
雷諾病在診斷過程需與哪些疾病區分
(1)手足紫紺症：此病原因不明， 多見於女性青春期。 臨床特點是手足皮膚呈持久性紫紺， 範圍廣， 呈手套和襪套形， 變色均勻， 皮膚細嫩， 皮溫明顯降低。 兩手症狀較足部重， 紫紺在氣溫低時和上肢下垂時加重，
(2)網狀青斑：患者皮膚在寒冷刺激等因素影響下， 細小動脈發生痙攣， 伴有繼發性細小靜脈擴張和血液滯留， 故皮膚表面出現網狀青斑。 此種皮膚改變可出現在四肢、頭頸和軀幹， 比較廣泛， 多見於下肢， 嚴重者可侵犯整個肢體， 很少單獨出現在手足。 原發性網狀青斑除畏寒和因青斑而感到不快外， 無其他症狀：繼發性者則有各原發疾病的臨床麥現。 根據上述特點， 易與雷諾病相鑒別。
(3)紅斑性肢痛症：這是一種以末梢動脈擴張和對溫熱敏感的疾病， 病因不明。 臨床表現的特點是手足有陣發性紅、腫、痛、熱四大症狀。
(4)凍瘡：它是一種寒冷季節性疾病， 多見於兒童和婦女。 末梢血管對寒冷敏感是其主要因素。 一般可發生在兩手、足、耳、鼻部， 尤多見於手背和耳廓。 凍瘡初期局部皮色蒼白， 繼而紅腫， 出現紅、紫或紫紅色界線性小腫塊， 壓之退色， 尤多見手背外側。 遇熱後常充血， 且有輕度灼癢感。 嚴重者出現水皰， 可形成潰瘍， 癒合慢， 常遺留萎縮性瘢痕。 氣溫轉暖後凍瘡逐漸好轉， 可復發。 多年復發者， 兩手皮膚可呈紫紅色， 形似手足紫紺症。
