超聲可通過對單卵雙胎的確定、胎兒體重的評估、羊水的測量、臍帶和胎盤及兩胎兒內臟的差異對比, 在產前對雙胎輸血綜合征做出初步檢查, 產後通過對胎盤、血紅蛋白水準、體重差的檢查。
1 產前檢查 Quintero等提出的檢查標準為:①單絨毛膜雙羊膜囊雙眙。 ② 羊水容量的差異。 受血兒羊水過多, 供血兒羊水過少 羊水最大垂直暗區
2 產後檢查
1)胎兒檢查 出生時, 嚴重TTTS通常表現為:①兩胎兒出生體重差超過20%;但在中孕早期, 胎兒體重差異小;②供血兒蒼白貌、受血兒呈多血貌, 兩胎兒血紅蛋白水準相差>50 g/L, 紅細胞計數相差>1× 10 /L。
2)胎盤檢查 ①單個胎盤、單絨毛膜、雙羊膜囊;②供血兒的胎盤相對于受血兒的胎盤顯得蒼白, ③受血兒臍帶直徑大於供血兒臍帶直徑;④胎盤病理檢查、胎盤灌注可明確檢查胎盤內有無吻合血管。
TTTS早期正確的檢查有賴於對其發病機制及病理生理改變的理解, 還有賴於產前超聲的監測。 超聲檢查還可以監測羊水及胎兒的情況, 因此為了降低死亡率, 超聲檢查的作用是不能被忽視的。