肛管傷可根據受傷的部位, 症狀及詳細的體檢, 肛門指診, 直腸鏡檢查, 大都可確診。
直腸指診:指套上常染有血跡, 如損傷部位低, 可捫到破口, 破損區腫脹和壓痛, 如直腸指診陰性, 仍疑有直腸傷時, 應行直腸鏡檢查, 同時應拍腹部平片, 盆腔前, 後位片以除外骨折及膈下有無積氣。
治療:
直腸肛管傷均應早期手術, 按部位和範圍, 選用不同治療方法。
一、腹膜內直腸傷, 處理原則是:
1、直腸傷口縫合修補。
2、乙狀結腸造口。
3、直腸後間隙引流。
二、腹膜外直腸損傷:一般應先剖腹探查後行結腸造口, 並大量沖洗腹腔。
三、肛管損傷:如損傷輕, 傷口小, 無污染時, 只需行單純清創縫合, 如損傷重, 位置深應行結腸造口, 傷口癒合後應定期擴張肛門和直腸, 預防狹窄。