一、三型分類
血管腫型:由毛細血管增殖和擴張而成, 外形如楊梅, 表面粗糙或光亮, 呈鮮紅色, 粘膜較薄, 觸之柔軟而易出血。
靜脈瘤型:為靜脈叢屈曲, 痔核內可有血栓和擴張成球狀的靜脈瘤, 表面粘膜較厚而帶光澤, 呈紫紅色, 不易出血。
纖維腫型:由於反復脫出、擦傷和炎症刺激, 使內痔結締組織增生, 表面粘膜纖維化而變硬和富有彈性, 呈蒼白色, 不易出血。
二、 三期分類
一期:病人多無明顯的痛苦, 肛門稍有瘙癢, 肛門自覺分泌物較多, 偶有便後手紙帶血, 滴血或射血。
二期:較一期為重, 痔核較大, 痔粘膜組織薄弱,
三期:為內痔的晚期階段。 由於患內痔時間較長, 痔核增大, 便後痔核脫出於肛門外、甚至咳嗽、用力、走路及勞動時也可脫出於肛門外, 必須用手送回肛門內, 或休息後才能送回肛門內。
三、 四期分類
根據2000年中華醫學會外科學組《痔診治暫行標準》將本病分為四期, 即:
①I期內痔:以無痛性便血為主要症狀, 無內痔脫出, 便後出血可自行停止。
②Ⅱ期內痔:便時帶血、滴血或噴射狀出血, 伴有痔核脫出, 便後可自行回納。
③Ⅲ期內痔:便時帶血或滴血, 伴內痔脫出, 或久站, 咳嗽, 勞累, 負重時內痔脫出, 須用手回納。
④Ⅳ期內痔:內痔脫出不能回納, 內痔可伴發絞窄、嵌頓。