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妊娠合併子宮肌瘤分娩方式選擇

很多子宮肌瘤患者在子宮肌瘤的發病期間還可能遇到妊娠的情況, 在進行妊娠的時候, 子宮肌瘤症患者必須要注意分娩, 因為分娩不僅關係著患者的健康, 也關係著患者孩子的健康, 下面我們來為大家介紹妊娠合併子宮肌瘤的分娩方式應該要如何選擇。

妊娠合併子宮肌瘤不是剖宮產的絕對指征, 患者的分娩方式一方面取決於產科情況, 如胎位、產力、是否有頭盆不稱等, 另外肌瘤的部位和大小對分娩方式的選擇也有影響。 合併子宮肌瘤的患者, 如有胎位不正如臀位或橫位、肌瘤嵌頓在盆腔阻礙胎先露下降、孕前有子宮肌瘤剔除術史且進入宮腔、影像雪檢查提示胎盤附著於肌瘤表面可能導致胎盤剝離後大出血、胎兒珍貴等情況時,

可適放寬剖宮產指征。

既往認為, 妊娠期子宮血供豐富, 剖宮產術中行子宮肌瘤剔除可能會造成大出血。 但是, 近來發現, 先行剖宮產術, 然後剔除子宮肌瘤, 由於產生子宮生理性收縮, 而且產後子宮對縮宮素敏感, 術中的出血量並不增加。 另外, 如果在剖宮產術中不行肌瘤剔除, 子宮肌瘤可能影響子宮復舊, 使產後惡露時間延長, 甚至造成繼發感染, 而且產後產後出血及盆腔感染的機會均增加;產後子宮肌瘤雖然可縮小, 可不會完全消失, 患者可能面臨再次手術。 因此,

目前多數學者認為剖宮產術中行子宮肌瘤剔除術是安全可行的, 但應嚴格挑選病例並及時使用縮宮素或血管阻斷技術。

上述內容已經為我們詳細的介紹了子宮肌瘤常識, 妊娠合併子宮肌瘤的分娩方式應該注意的事項, 在此, 我們希望子宮肌瘤患者在妊娠期間就一定要注意分娩方式的選擇, 希望子宮肌瘤患者早日康復。

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