蘇家五歲的女兒珊珊體質較弱， 稍微不注意便發燒感冒， 扁桃體發炎腫大， 吞咽困難， 每次要打針吃藥個把星期才能好轉， 不僅給孩子帶來生理上的痛苦， 也給家長帶來極大的精神負擔。 媽媽多次帶著珊珊上醫院診治， 有的醫生指出， 扁桃體已經成為小珊珊的一個病灶， 它已喪失了應有的功能， 建議摘除扁桃體有利於兒童的健康；但是有的醫生則不贊成， 認為扁桃體也是機體免疫系統的一名成員， 應盡可能地保留。 孰是孰非， 珊珊的媽媽拿不定主意。
扁桃體多餘無用？具有防禦和抵抗病菌功能
扁桃體(也稱扁桃腺)是每個人自出生之日起就存在於咽部的一對形似扁桃樣的淋巴組織。 兒童扁桃體的大小因人而異， 一般都在正常範圍內。 過去， 醫學界認為扁桃體是一個多餘無用的組織， 有害無益， 因此醫生常常動員病兒摘除， 以清除誘發疾病感染的病灶。 其實， 扁桃體也是人體免疫體系淋巴組織的一部分， 經近年來免疫學研究證實， 扁桃體長在口咽部的兩側， 能產生吞噬細胞， 具有防禦和抵抗外界病菌侵入機體的免疫功能。 這種功能在兒童時期比較明顯， 因此， 扁桃體適度的肥大並非都是病態， 而是兒童的一種正常代償功能和抵抗疾病的生理現象。 在14～15歲以後， 兒童發育到青春期， 隨著免疫系統的逐漸完善，
反復扁桃體發炎 阻滯兒童正常發育
但是， 有的兒童的扁桃體卻經常發炎。 這種炎症分為急性和慢性兩種， 急性扁桃體炎發病急， 引起的原因多為身體抵抗力薄弱， 受涼或細菌感染等， 主要症狀有惡寒發熱、全身不適、扁桃體紅腫、吞咽困難且疼痛， 有時還伴有嘔吐或腹瀉， 一周左右治療可以痊癒。 慢性扁桃體炎的症狀一般較輕， 病孩常感到咽部不適， 有輕度梗阻感， 有時影響吞咽和呼吸。 另有一部分扁桃體過度肥大的兒童， 吞咽功能受到影響， 給吃飯進食造成困難。 特別是兩個肥大的扁桃體碰在一起堵住咽喉， 使呼吸受阻， 入睡時憋氣、打鼾， 常常被憋醒。 由於長期慢性缺氧和休息不好，
急性扁桃體炎反復發作， 還可誘發一些鏈球菌感染的全身性疾病， 如腎炎、心肌炎、風濕性關節炎、風濕性心臟病等， 對人體的危害更大。 以後每次扁桃體急性發作時， 這些合併症都會出現不同程度的反復和加重， 醫學稱為病灶性扁桃體。 顯然， 這種扁桃體保留下來則有害無益， 可考慮在合併症好轉或穩定後， 選擇適當時機摘除。 在臨床扁桃體摘除術中， 約有10％的手術併發症， 會給病人帶來更大的痛苦。
兒童患了扁桃體炎是否需要摘除， 應由醫生詳細診斷， 權衡利弊之後， 慎重決定。 如有以下幾種情況時， 可考慮摘除扁桃體：(1)急性扁桃體炎每年發作3次以上，
具體何時進行手術為好， 也應根據醫生的意見決定。 如當孩子的扁桃體炎急性發作時， 或患有相關疾病(如扁桃體源性腎炎、關節炎、心肌炎、風濕病、先天性心臟病、哮喘、癲癇、過敏性紫癜、牛皮癬、慢性鼻竇炎、中耳炎等)時， 應待症狀消失或治療一段時間， 各項指標正常後再行手術。
要提醒注意的是， 對5歲以下的兒童， 扁桃體的免疫功能尚處於最活躍時期， 還具有防禦疾病的重要功能， 如果不是病灶性扁桃體或沒有出現局部性的功能障礙， 最好不要輕易地摘除扁桃體。 摘除它便是主動地撤除了守護身體的“前衛哨兵”， 因此， 手術後的兒童發生咽炎的機會明顯增加， 要特別注意防治。 有人堅持每天晨起後， 用鹽水漱口， 防治咽炎的效果較好。
患了扁桃體炎， 又堅持不摘除， 怎麼辦呢？一是注意休息， 多喝開水， 加強營養， 吃流質或半流質食物， 並保持口腔清潔， 用複方硼酸漱口液、洗必汰漱口液或鹽水經常漱口。 二是含喉症丸、碘喉片或服磺胺類抗菌藥抗菌消炎，發燒時用物理降溫。若體溫較高或扁桃體化膿感染，要及時送醫院診治。三是應以預防為主，扁桃體屬於“感染—變應性狀態”組織，平時可使用免疫療法。此外，加強孩子身體鍛煉，講究衛生，增強抵抗疾病的能力，使其少患或不患感冒，也是十分重要的。
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二是含喉症丸、碘喉片或服磺胺類抗菌藥抗菌消炎，發燒時用物理降溫。若體溫較高或扁桃體化膿感染，要及時送醫院診治。三是應以預防為主，扁桃體屬於“感染—變應性狀態”組織，平時可使用免疫療法。此外，加強孩子身體鍛煉，講究衛生，增強抵抗疾病的能力，使其少患或不患感冒，也是十分重要的。編輯推薦：
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