慢性化膿性中耳炎在手術前應進行必要的診斷， 以確定是否可以進行下一步治療。
鼓膜像診斷 準確無誤的鼓膜像必須借助於手術顯微鏡完成， 通過顯微鏡可以觀察到細微的鼓膜改變， 如鼓膜是內陷還是已經穿孔， 鼓膜表面是否有潰瘍， 鼓室內是黏膜還是上皮， 鏡下還可同時吸取分泌物和去除肉芽以促進內陷袋口的引流通暢， 對減輕炎症反應、穩定病情很有幫助。 如果檢查發現有鬆弛部或緊張部鼓膜內陷並出現脫落上皮組織堆積， 那麼就可以明確診斷了。
純音測聽診斷 用以判斷患者的聽力程度。
分泌物細菌培養及藥物敏感試驗 可以確定患者屬於哪一種慢性化膿性中耳炎。
常規血液生物化學檢查 用以判斷患者炎症程度及各項血液指標是否正常。
顳骨CT 診斷 高解析度CT掃描可明確患者病變範圍、骨質破壞情況、乳突氣化程度、顱中窩高度、有無迷路瘺孔及頸內動脈管的觀察等， 可為臨床診斷提供大量客觀資訊。
Tips：化膿性中耳炎手術分類
化膿性中耳炎手術基本可分為兩類：乳突手術和鼓室成形術。 兩類手術可以單獨使用， 也可以合併使用。
乳突手術以清理乳突中耳病灶為目的， 包括上鼓室切開術、單純乳突開放術、改良乳突根治術、乳突根治術等。
鼓室成形術以重建中耳傳音結構為目的， 包括鼓膜成形術和聽骨鏈重建術。
