卡他性中耳炎的診斷與治療

卡他性是中耳炎因為急性上呼吸道感染導致了咽鼓管水腫， 或因鼻咽部腫物壓迫使咽鼓管阻塞所致。 前者常為急性， 但遷延或多次發作亦可變成慢性。 後者亦多為慢性。

【臨床表現與診斷要點】

1．有上呼吸道感染病史， 耳內微痛並有堵塞感、耳鳴、不同程度的聽力減退。 自聽過強。

2．鼓膜內陷， 呈淡紅色。 中耳如果有積液， 可看到液平面， 此液面隨頭的前後運動而改變。 慢性鼓膜增厚， 有粘連。

【治療】

1.如果是病毒性上感， 中耳炎比較輕， 此時可以不使用抗生素治療。 但是如果有液體流出或急性耳部疼痛者， 需給予抗生素治療。

2．其他可選用複方磺胺甲嚼唑和第1代、第2代頭孢菌素口服。

3．急性期過後可行咽鼓管吹氣。

4．去除病灶， 如鼻竇炎、腺樣體肥大、慢性扁桃體炎或慢性鼻咽部腫物等。