什麼是殘胃癌?殘胃癌一般是指發生於良性胃病術後殘留胃惡性腫瘤， 如果因為惡性病變而作手術者則應指手術後20年以上發生胃癌。 殘胃癌既可發生於胃大部切除後殘胃內， 也可發生於單純胃腸吻合， 單純穿孔修補或迷走神經切斷後的全胃內。 殘胃癌的手術方式有哪些?
1、根治性切除術：根治性切除手術有根治性切除和擴大根治性切除兩種術式。
根治性切除範圍應包括原發病灶， 連同胃遠端的2/3或4/5， 全部大、小網膜， 十二指腸第一部分和區域淋巴結以及局部受浸潤的臟器整塊切除， 胃或十二指腸斷端無癌細胞殘癌。
擴大根治性切除範圍除了上述內容外， 還要切除全胃或鄰近受侵犯的橫結腸、肝左葉、脾臟， 胰體尾和賁門左、脾脈管旁的淋巴結等。 以上兩種手術方式的選擇直至目前尚無統一意見， 主要分歧點是胃切除範圍和淋巴結清除的範圍。
為了提高胃癌治癒率， 應根據具體病情來選擇手術式， 不能硬性規定。 如癌瘤位於胃竇部及遠端小彎側， 行根治性胃切除為宜;當病期晚伴有深部淋巴結轉移或胃體部癌， 彌漫浸潤性癌時應考慮行擴大根治術。 擴大根治性手術雖然能提高一定的療效， 但手術死亡率， 術後併發症仍較根治術為高。 此術式不能取代根治術。
2、姑息性切除術：
凡胃癌已有腹膜或淋巴結廣泛轉移時，
3、短路手術：
適用於晚期胃癌不能手術切除， 同時伴有梗阻的病人。
如幽門竇部癌合併幽門梗阻者可作結腸前或結腸後胃空腸吻合術。 胃賁門癌伴有梗阻時可作空腸食管側側吻合術， 後者常需開胸才能完成手術， 手術適應證應嚴於前者。 一般捷徑手術不能提高療效， 但能減輕病人痛苦， 提高其生存品質。
手術固然能切除癌腫， 但還有殘癌、或區域淋巴結轉移、或血管中癌栓存在等， 復發轉移幾率非常高。
這三個手術的治療方針都是頗有效的胃癌治療方法， 胃癌患者也要酌情考慮各個手術對自身病情的最佳治療效果， 更要在醫生的具體指導中正確選擇最好的手術治療方法， 該三種手術對胃癌患者有一定的幫助， 然而也要配合術後的各項治療方案才能徹底的痊癒， 堅持治療， 才能更好的使患者擺脫疾病的困擾。
