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治療結腸癌肝轉移新藥有哪些

治療結腸癌肝轉移新藥有哪些呢?用於臨床治療的靶向藥物有貝伐單抗、 西妥昔單抗和帕尼單抗。 貝伐單抗是針對VEGF的人源單克隆抗體, 作為一線或二線治療藥物, 聯合化療可以延長無疾病進展生存期。 與單獨化療比較, 貝伐單抗聯合氟尿嘧啶片劑和伊立替康或者與FOLFOX可以延長總生存期。

西妥昔單抗和帕尼單抗治療依賴于K-ras基因表達。 西妥昔單抗用於一線治療與單用FOLFIRI比較, 單藥治療就可以改善總生存期。 一線治療研究證實轉移性腸癌病人平均總生存期接近2年。 二線治療平均生存期可達13個月。

帕尼單抗限於三線治療。 西妥昔單抗和帕尼單抗的常見副作用是皮膚損害。 貝伐單抗常見副作用是高血壓、動脈栓塞、蛋白尿及影響傷口癒合。

全身系統化療是提高大腸癌肝轉移患者存活率, 減輕腫瘤相關症狀和改善生活品質的標準治療, 過去40年中, 氟脲嘧啶是不能切除的腸癌肝轉移患者全身化療的基礎性藥物。 5-FU作為單藥治療就可以使中位生存期延長8-11個月。

新的口服藥物卡培他濱和S1的出現, 使氟脲嘧啶類藥物的應用更方便, 更加強了其作為基礎性藥物的地位。 氟脲嘧啶聯合奧沙利鉑 或依立替康, 反應率可達百分之五十, 平均生存期可達18~21個月。 這些治療方案已成為當前的主流治療。 即使作為二線藥物,

聯合化療也可以延長生存期達12個月。 奧沙利鉑的神經毒性和伊立替康的致腹瀉作用常常限制了藥物劑量, 有時被迫終止治療。

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