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脾腎陽虛的治療原則宜溫補脾腎

中醫所講的脾腎陽虛證是指由脾腎陽氣虧虛, 溫化失權, 表現以泄瀉或水腫為主症的虛寒證候。 臨床表現面色 白, 形寒肢冷, 腰膝或下腹冷痛, 久泄久痢不止, 或五更泄瀉, 完穀不化, 糞質清冷, 或面浮身腫, 或小便不利, 甚則腹脹如鼓, 或舌質淡胖, 舌苔白滑, 脈沉遲無力。

脾腎陽虛的治療原則

溫補脾腎。 代表方劑:真武湯、附子理中湯。 常用中藥:附子、白芍、白術、乾薑、茯苓、桂枝、黨參、炙甘草等。 其他治法茲舉例如下:

1。 蘇葉生薑煎湯送服右歸丸

右歸丸之“右”即命門之意, 右歸者指藥歸命門溫補腎陽。 方中熟地滋補腎陰以助腎陽;鹿角膠為血肉有情之品,

味咸性溫, 溫補腎督二脈;山萸肉、山藥、枸杞子滋補肝腎;菟絲子、肉桂、附子溫腎壯陽;當歸、杜仲溫養肝腎, 祛寒壯腰。 全方共奏溫陽補腎壯腰的功效。 凡腎陽虛衰而致的畏寒肢冷, 腰膝軟, 食少便溏, 面色白, 或有陽萎、水腫等, 均可適用。 用蘇葉、生薑煎湯送服, 使發散風寒寓於溫陽之中, 有互為裨補之益。 若陽虛不甚者, 也可先解表而後施溫補。

2。 桂枝防風煎湯送服腎氣丸

腎氣丸是溫腎助陽的主方。 方中熟地甘溫補腎, 山萸肉、山藥補益肝脾, 三藥合用, 補腎養肝益脾;配以附子、桂枝(或肉桂)溫腎助陽;澤瀉、茯苓、丹皮通泄肝脾腎三髒之濁氣。 全方溫而不燥, 滋而不膩, 重在溫化腎氣。 用桂枝防風發散在表之風寒,

煎湯送服腎氣丸, 以達溫腎助陽解表之目的。

3。 補天靈片

本方為補腎壯陽, 填精益髓之劑。 方用淫羊藿、仙茅、補骨脂、鎖陽、韭菜子、肉桂、紅參、蛇床子溫補腎陽;用狗鞭、羊鞭、牛鞭、驢鞭、貂鞭、海龍、枸杞子、鹿茸填精益髓;並用牛膝強筋壯骨。 本方適用于腎陽虧損, 陽痿早洩, 腰膝軟, 遺精自汗, 畏寒肢冷, 神疲無力等。 感受風寒者, 可用蘇葉、生薑煎湯送服補天靈片, 但本片血肉有情之品較多, 不宜多服。

4。 複方補骨脂沖劑

本方有溫補肝腎, 強壯筋骨的作用。 方用補骨脂、鎖陽溫補肝腎;續斷、狗脊強壯筋骨;赤芍活血化瘀, 黃精益氣養陰, 適用于腎陽虛而致的腰膝痛以及腰部勞損等。 此類病人的風寒感冒, 可用複方補骨脂沖劑與風寒表虛感冒沖劑合服。

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