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膽囊癌的治療方案

中醫對膽囊癌的治療分為辨證論治、膽囊癌治療方法單方驗方治療及針刺治療幾種方法。 目前中醫治療膽囊癌大部分是在手術治療之後用藥, 或配合化療一起進行。 但也有因患者身體狀況不能承受手術, 或因不願接受手術而僅用中藥治療的報導。

1)瘀滯型:

治法:膽囊癌治療方法疏肝理氣, 降逆止痛方藥:柴胡10克, 黃芩10克, 枳殼12克, 白芍15克, 半夏12克, 陳皮6克, 三棱10克, 莪術10克, 白花蛇舌草18克, 麥芽15克, 大黃6克, 白術10克。

2)濕熱型:

治法:清熱利濕, 舒肝理氣 方藥:柴胡12克, 黃芩10克, 茵陳15克, 大黃9克, 半夏12克, 郁金10克, 金錢草15克,

白花蛇舌草15克, 枳殼12克, 麥芽12克, 梔子10克, 陳皮6克, 蒼術12克。

3)火毒型:

治法:膽囊癌治療方法瀉火解毒, 疏肝清熱方藥:柴胡10克, 黃芩10克, 大黃9克, 枳實10克, 山梔10克, 石膏30克, 茵陳15克, 白茅根30克, 黃連6克, 白芍15克, 白花蛇舌草15克, 麥芽18克。

4)正虛型:

治法:氣血雙補, 健脾益腎方藥:太子參20克, 黃芪30克, 白術10克, 茯苓12克, 陳皮6克, 黃精12克, 雞血藤30克, 白芍15克, 淫羊藿10克, 熟地12克, 麥芽15克, 白花蛇舌草15克。

2. 臨床辨證加減用藥:

熱重加石膏、銀花、板藍根、連翹;便秘重用大黃, 加芒硝、厚樸、萊菔子;疼痛加木香、川楝子、玄胡索、白芍;嘔吐加半夏、竹茹、生薑、代赭石、杷葉、藿香、旋覆花、砂仁;便溏加蒼術、苡米、扁豆、山藥、石榴皮;瘀血加桃仁、紅花、赤芍、歸尾;食欲不振加藿香、佩蘭、穀芽、麥芽、山楂、神曲、山藥;腹脹加萊菔子、大腹皮、砂仁、沉香、厚樸、陳皮、木香。

3. 膽囊癌常用的抗癌中藥:

白花蛇舌草、半枝蓮、蚤休、土茯苓、八月劄、山豆根、蛇莓、龍葵、雷公藤、藤梨根、水楊梅根、野葡萄根、虎杖、腫節風等。 4. 膽囊癌術後的中醫藥療法1) 膽囊切除術後, 右脅下脹或胃脹, 食少口苦, 大便秘結, 乏力, 舌苔黃膩, 脈弦, 治宜疏肝利膽, 清化濕熱。 方用大柴胡東加減, 藥用:柴胡10克, 制半夏10克, 炒黃芩12克, 枳實10克, 生大黃10克, 白花蛇舌草30克, 蚤休10克, 大葉金錢草30克, 廣郁金10克, 廣木香10克。

2) 姑息手術後, 切開總膽管留置T形管引流, 或作經皮肝穿刺膽管引流。 證見鞏膜皮膚黃疸, 右脅下脹痛, 局部可觸及腫塊, 大便秘結, 或呈陶土色, 口苦口粘, 食少噁心, 舌苔黃膩, 脈弦數。 治宜疏肝軟堅,

清化濕熱。 方用大柴胡湯合大黃蟄蟲丸加減。 藥用:柴胡10克、制半夏10克、黃芩10克、廣木香10克、枳實10克、廣郁金10克、茵陳30克、蟄蟲10克、桃仁10克、水蛭6克、白花蛇舌草30克, 虎杖12克、生大黃10克。 若膽道繼發感染, 證見高熱不退, 加龍膽草12克, 黃連10克, 梔子10克。

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