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肌營養不良的治療方法有哪些

有關肌營養不良的治療是大家想瞭解的, 肌營養不良症的病因及發病機理進行了探索, 但至今仍不清楚, 由於肌營養不良症的病程緩慢, 某些類型長達正常生命跨度, 這對肌營養不良症的治療以及療效估計帶來很大困難, 現在雖然有上百種藥物的臨床應用, 但至今仍無肯定療效的藥物, 以至於此病仍在發展狀態中, 造成患者病累終生。

方法一、藥物治療:

1、西醫

用藥治療

各型肌營養不良症均可見到肌原性受損的肌電圖表現。 包括運動單位平均時限縮短, 運動單位電位平均幅度下降, 多相電位增加,

重收縮時出現干擾相, 運動單位範圍縮小, 運動單位電位最大幅度下降等, 此外還可見到纖顫電位, 正相電位等等。 據統計, 100例假性肥大型肌營養不良症四頭肌的肌電圖, 肌強直電活動出現率為10%, 纖顫或正相電位出現率為70%, 運動單位電位時限縮短, 多相電位增加95%, 重收縮時出現干擾相及病理干擾相占96%。

目前, 雖然很多學者對肌營養不良症的病因及發病機理進行了探索, 但至今仍不清楚, 由於本病的病程緩慢, 某些類型長達正常生命跨度, 這對本病的治療以及療效估計帶來很大困難, 現在雖然有上百種藥物的臨床應用, 但至今仍無肯定療效的藥物, 以至於此病仍在發展狀態中, 造成患者病累終生。

下面是幾種常用的藥物介紹。

三磷酸腺苷(ATP):肌注藥, 常能暫時緩解症狀。 但肌注後, 尿酸排泄增加, 代謝活躍, 停藥後症狀發展迅速。

三磷酸苷(UPT):肌注藥, 通過糖代謝而改善症狀。 停藥後癱瘓發展更快。

維生素E:通過細胞膜功能的改善提高受累骨骼肌的肌力。

另外還有:增肌注射興高采烈、地塞來松、葡萄糖、胰島素、心可定、等等

2、中醫

一、辨證治療

(1)、脾胃虛弱:治宜益氣健脾, 調和脾胃。 方用四君子東加味。 藥用:黨參10~15g、白術12g、茯苓10~15g、炙甘草6~10g。 脾虛痰濕盛者, 加蒼術、半夏、陳皮等;氣虛明顯者, 可以改黨參為人參, 加用黃芪。

(2)、氣血虧虛:治宜氣血雙補, 益氣養血。 方用八珍東加減。 藥用:黨參12g、白術12g、茯苓15g、當歸12g、白芍12g、熟地10g、懷牛膝15g、炙甘草6g。 氣血虧虛明顯者, 可加用一些羊肉、牛肉、阿膠、鹿角膠等血肉有情之品;氣虛明顯者,

加黃芪。

(3)、肝腎不足:治宜滋補肝腎, 強筋壯骨。 方用虎潛丸加減。 藥用:龜板20g、懷牛膝15g、當歸12g、枸杞10g、黨參12g、熟地10g、白芍12g、知母10g、陳皮6g。 陰虛有熱者, 加黃柏、地骨皮、鱉甲等;肝風內動, 筋惕肉跳者, 加天麻、鉤藤、石決明等;兼有瘀象者, 加雞血藤、丹參、赤芍等。

(4)、濕熱侵淫:治宜清利濕熱, 健脾和中。 方用三妙丸加味。 藥用:黃柏12g、蒼術12g、牛膝15g、薏苡仁15g、扁豆12g、茯苓12g、陳皮6g、白術12g。 脾虛者;加黨參、黃精;濕盛者可加藿香、佩蘭、竹葉等。

二、體療:臨床實踐表明, 適當的體育鍛煉及各關節的充分活動雖然不能治癒本病, 但至少可以延緩更嚴重的肌肉萎縮、肌無力和關節攣縮的發生。 因此, 鼓勵病人進行儘量多的活動在本病的治療中起著較為重要的作用。

針灸嚴格來講, 本病患者應慎用針灸治療, 尤其是要慎用體針治療。 在必需應用針灸治療時, 一定要注意掌握針刺的刺激強度, 本病患者不宜使用強刺激。

(1)體針:可以選取脾俞、腎俞、中脘、足三裡、腰陽關、膈俞、曲池、合穀、環跳、肩井、風池、陽陵泉、大椎、承山、公孫等穴, 每次選取6~10穴, 不宜取穴過多。 留針20分鐘。 隔日針灸1次。

(2)耳針:選取肝、脾、腎、內分泌、皮質下等穴。 可以針刺;可以埋針;亦可以埋豆按壓刺激。

(3)頭針:取運動區的前1/5, 中2/5處作頭針及相應治療。

方法二、物理治療:

物理治療可延緩更嚴重的肌無力、肌萎縮和關節攣縮的發生。 但臨床應用中的治療效果只能起到輔助的作用, 其療程長, 顯效慢, 費用十分的昂貴, 不能成為主要的治療手段。

方法三、手術治療:

手術治療存在一定適應症, 並非所有患者都適合。 且一般外科手術都不可避免地會存在副作用, 對患者機體創傷較大。 引發其它併發症的發生, 存在較高的風險性。

點穴方法

1、用拇指推脾經、大腸、三關、六腑各100次。

2、用四手指羅紋面繞臍作順時針方向摩腹5分鐘, 以臍周發熱為宜。

3、用食、中二指摩臍2分鐘。

4、用拇指點揉足三裡2分鐘。

5、用兩手沿脊柱兩旁由下而上連續地捏拿患兒肌膚, 兩手交替邊捏拿邊向上推進, 自尾骶部開始, 捏拿至枕頸部, 反復操作3~5遍。

上述方法每次反復操作兩遍, 每日兩次。  

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