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前列腺肥大患者用藥不當可致尿瀦留

前列腺肥大又稱前列腺增生, 是中老年男性的常見病之一, 其發病率隨年齡增長而增加。 據有關資料統計, 50~60歲男性前列腺肥大發病率達50%;60~ 70歲達75%;70~80歲達80%, 且發病率有隨著年齡增長而呈繼續上升的趨勢。 由於病變部位主要在尿道周圍的腺體內, 故易造成排尿不暢或尿路阻塞, 主要臨床表現為尿頻、尿急, 繼而出現排尿遲緩、斷斷續續、尿流變細而無力。 近年來的臨床研究發現, 某些藥物會誘發或加劇尿瀦留, 且發病來勢迅猛, 有的患者在用藥後 2~ 4小時內即可發病, 因此, 對前列腺肥大病人用藥時尤應小心。

以下對可能引起前列腺肥大患者出現排尿困難的藥物作一簡介, 以供參考。

抗精神病藥:這類藥臨床應用較廣的主要有氯丙嗪 (冬眠靈 )、奮乃靜、氟呱啶醇等, 該類藥能引起排尿困難。

抗抑鬱藥:丙咪嗪 (米帕明 )、多慮平及阿米替林、氯米帕明等, 可引起尿閉症。

平喘藥:氨茶鹼、茶鹼、麻黃素及異丙喘寧 (奧西那林 )等, 均可導致排尿困難。 抗心腦血管病藥:心得安 (普萘洛爾 )、心痛定 (硝苯地平 )及異博定 (維拉帕米 ), 皆會抑制膀胱肌收縮而引起尿瀦留。

胃腸解痙藥:顛茄、阿托品、東莨菪堿、山莨菪堿 (654~2)等, 均會使膀胱逼尿肌鬆馳而造成尿閉症。

強效利尿藥:利尿靈、利尿酸 (依他尼酸 )等, 可引起電解質平衡失調, 進而導致尿瀦留。

抗過敏藥:非那根 (異丙嗪 )、賽庚啶、暈可平、撲爾敏、抗敏胺、美喹他嗪等,

均會加重排尿困難。

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