一、檢查血糖的意義
二、測血糖的最佳時間
三、糖尿病人血糖控制在多少合適
檢查血糖的意義
1、控制糖尿病病情發展
合理的血糖監測就是良好的糖尿病控制基礎,如果不測血糖,第一不知道血糖是多少,第二不測血糖也意味著沒有重視這個結果是什麼,這樣的話併發症很快就會出現。 在一般情況下,血糖控制不好或不測血糖的人,往往併發症的發生要提前5-10年。
2、指導調整治療方案
血糖監測能夠直接瞭解機體實際的血糖水準,有助於判斷病情,反映飲食控制、運動治療和藥物治療的效果,從而指導治療方案的調整。
3、不同時點血糖監測的意義
血糖值是直接反映糖尿病患者體內胰島功能受損情況及治療效果極為敏感的指標。 檢測空腹及餐前血糖,有利於發現低血糖;檢測三餐後2小時血糖,能較好地反映進食及降糖藥是否合適;檢測晚上睡覺前血糖,有助於指導加餐,防治夜間低血糖,保證睡眠安全;檢測淩晨1-3時的血糖,有助於發現有沒有夜間低血糖,明確空腹高血糖的真正原因。
4、血糖監測的頻度
根據患者不同的情況設定。 當近期血糖常常偏高時,應監測空腹及餐後2小時血糖,它們能較準確地反映出血糖升高的水準。 而當近期經常出現低血糖時,最好注意監測餐前血糖和夜間血糖。 可以嘗試間隔一段時間,在某日的不同時間測4～6次血糖,瞭解一天24小時中血糖的變化規律。
測血糖的最佳時間
1、空腹血糖:測空腹血糖最好在清晨6:00～8:00取血,采血前不用降糖藥、不吃早餐、不運動。 如果空腹抽血的時間太晚,所測的血糖值很難真實反映患者的治療效果,其結果可能偏高或偏低。
2、餐前血糖:指午餐和晚餐前的血糖,反映胰島B細胞分泌功能的持續性。 餐前血糖可指導患者調整將要吃入的食物總量和餐前注射胰島素(或口服藥)的量。
3、餐後2小時血糖:測定“餐後2小時血糖”應從吃第一口飯開始,到滿2小時為止,有些人從吃完飯開始計時,其結果就有了明顯的差別。 測定餐後2小時血糖有助於2型糖尿病的早期診斷,因為許多早期糖尿病患者空腹血糖並不高,但因其胰島素分泌功能已經受損,受高糖刺激後反應較差,因而表現為餐後血糖明顯升高。 此外,餐後高血糖還是導致糖尿病慢性併發症的重要因素。
4、睡前血糖:反映胰島B細胞對進食晚餐後高血糖的控制能力。 監測睡前血糖主要是為了指導夜間用藥或注射胰島素劑量,以避免夜間發生低血糖。
5、淩晨3:00的血糖:監測淩晨3:00血糖有助於鑒別空腹高血糖的原因,究竟是“黎明現象”還是“蘇木傑反應”,這兩種情況的臨床處理截然不同。
糖尿病人血糖控制在多少合適
由於糖尿病患者血糖波動大,在治療過程中,一般不可能要求其血糖水準達到正常人的水準,因此只要達到空腹血糖4.0～7.8mmol/L(70～140mg/dl),餐後2小時血糖6.0～10.0mmol/L(108～180mg/dl),任何隨機時間血糖:10.0mmol/L以下(180mg/dl),同時又不發生低血糖,就可以認為血糖控制良好了。 由於個體的差異,血糖控制目標也因人而異,病人有必要隨時向社區全科醫生進行諮詢,根據自身情況確定血糖的適當範圍。
