門靜脈高壓症有哪些病理變化

門靜脈高壓症形成後， 可以發生以下病理變化：

1.脾腫大、脾功能亢進門靜脈血流受阻後， 首先出現充血性脾腫大。 門靜脈高壓症時可見脾竇擴張， 脾內纖維組織增生， 單核吞噬細胞增生和吞噬紅細胞現象。 臨床上除有脾腫大外， 還有血細胞減少， 最常見的是白細胞和血小板減少， 稱為脾功能亢進。

2.交通支擴張由於正常的肝內門靜脈通路受租， 門靜脈又無靜脈瓣， 上述的四個交通支大量開放， 並擴張、扭曲形成靜脈曲張。

3.腹水門靜脈壓力升高， 使門靜脈系統毛細血管床的濾過壓增加， 同時肝硬化引起的低蛋白血症，

臨床表現和診斷：主要是脾腫大、脾功能亢進、嘔血或黑便、腹水或非特異性全身症狀（如疲乏、嗜睡、厭食）。 區張的食管、胃底靜脈一旦破裂， 立刻發生大出血， 嘔吐鮮紅色血液。 由於肝功能損害引起凝血功能障礙， 又因脾功能亢進引起血小板減少， 因此出血不易自止。 由於大出血引起肝組織嚴重缺氧， 容易導致肝昏迷。