靶向藥物治療骨性關節炎

骨性關節炎是關節退行性變性疾病之一， 也是老年病人中引起疼痛和致殘的主要原因。 經調查， 超過 2000 萬的美國人以及 350-400 萬的歐洲人正受著 OA 的折磨。

目前為止， 治療 OA 的藥物僅有止痛藥和非甾體類抗炎藥。 但是目前亟需一種治療 OA 的藥物， 它能夠重建受損的軟骨和周圍的滑膜組織， 使之恢復到原有的結構和功能。 因此， 就出現了對改善骨關節炎藥物的研究。

目前治療 OA 的理念性用藥包括以下幾個方面：調節線粒體功能、營養支援、細胞凋亡的調節、iNOS抑制劑、止痛、NSAIDs 藥物、MMP抑制劑、促炎因數阻滯劑、中藥治療等等。

但是 OA 患者仍迫切需要新的治療方法來緩解病情。 OA 將來的治療應該是多種方法的結合。 因為 OA 複雜的病因以及多因素影響的特點， 單一的治療對其並不充分， 需要高度靶向和個體化治療。

以前認為 OA 是磨損性疾病， 而現在越來越多的人意識到 OA 實際上是一種輕度的炎性疾病， 它可以由肥胖、代謝綜合征、先天性免疫以及年齡相關性炎症引起。 新的理念使得臨床醫生需要一種更徹底的、綜合的、以生物學為基礎的方法去研究 OA， 並且需要運用新的分析工具、試劑和技術來説明我們研究 OA 結構性改變的代謝過程和分子學改變。

對 DMOAD 藥物的研究也應該更加關注於生物化學藥效以及影像學生物標記：影像學生物標記能夠比影像技術更早發現相關的疾病資訊。

越來越多的研究證據顯示 OA 是整個關節性的疾病， 對周圍的關節軟骨、肌腱、肌肉、韌帶、軟骨下骨甚至是脂肪組織等均有影響。 因此對 DMOAD 的研究更應該考慮到其對這些關節結構的作用。