尿毒癥患者臨床上常表現為水、電解質、酸堿代謝紊亂, 蛋白質、糖類、脂肪和維生素的代謝紊亂, 患者還可出現各系統病變, 如心血管系統、呼吸系統、胃腸道系統、血液系統、神經肌肉系統等病變。
尿毒癥患者常出現神經肌肉系統症狀
尿毒癥患者出現神經肌肉系統病變的早期症狀可有失眠、注意力不集中、記憶力減退等, 還可有反應淡漠、譫妄、驚厥、幻覺、昏迷、精神異常等。 周圍神經病變也很常見, 感覺神經障礙更為顯著, 最常見的是肢端襪套樣分佈的感覺喪失, 也可有肢體麻木、燒灼感或疼痛感、深反射遲鈍或消失,
以上症狀的發生與下列因素有關:1.某些毒性物質的蓄積可能引起神經細胞變性。 2.電解質和酸堿平衡紊亂。 3.腎性高血壓所致的腦血管痙攣, 缺氧和毛細血管通透性增高, 可引起腦神經細胞變性和腦水腫。
另外, 初次透析的尿毒癥患者可能發生透析失衡綜合征, 出現噁心、嘔吐、頭痛、驚厥等, 主要由於血透後細胞內外液滲透壓失衡和腦水腫、顱內壓增高所致。