骨科疾病最容易被誤診, 主要是病症表現上多有類似的地方, 一旦錯誤的治療, 不僅錯失了最佳的治療時機, 而且容易給身體造成其他方面的危害, 當疑似骨關節炎發生之後, 及時到正規的醫院接受專業檢查就顯得異常重要, 那麼骨關節炎做什麼檢查?
本病患者血尿常規檢查和血沉、粘蛋白、類風濕因數等均在正常範圍, 但有少數病人會出現血沉升高的現象。 滑膜液檢查色澤、透明度及粘蛋白凝塊試驗正常, 白細胞計數在200~2000/mm3之間, 鏡檢無細菌或結晶, 但可見到軟骨碎片和纖維, 從碎片的數目可粗略估計軟骨退化程度。
X線平片一般有典型表現, 主要為關節間隙狹窄, 軟骨下骨質硬化, 邊緣唇樣變及骨贅形成, 關節周圍骨內囊狀改變等。 在脊柱除上述改變外, 如髓核突出至上下椎體內形成軟骨下結節, 即所謂許莫氏結節, 有時須與脊椎占位性病變鑒別。 CT和MRI檢查能清晰顯關節病變, 椎間盤突出, 後縱韌帶增厚鈣化等, 對骨關節炎有診斷意義。
風濕性關節炎 本病尤易與類風濕關節炎起病時相混淆, 下列各點可資鑒別:①起病一般急驟, 有咽痛、發熱和白細胞增高;②以四肢大關節受累多見, 為遊走性關節腫痛, 關節症狀消失後無永久性損害;③常同時發生心臟炎;④血清抗鏈球菌溶血素“O”、抗鏈球菌激酶及抗透明質酸酶均為陽性,
結核性關節炎類風濕關節炎限於單關節或少數關節時應與本病鑒別。 本病可伴有其他部位結核病變, 如脊椎結核常有椎旁膿腫, 二個以上關節同時發病者較少見。 X線檢查早期不易區別, 若有骨質局限性破壞或有椎旁膿腫陰影, 有助診斷。 關節腔滲液作結核菌培養常陽性。 抗結核治療有效。
其它結締組織疾病:系統性紅斑狼、硬皮病皮肌炎等。
目前對於骨關節炎的診斷精度還是非常高的, 當類似疾病發生之後, 千萬不要盲目的使用藥物, 弄清楚病情才能更好的接受醫治。 由於骨關節炎是慢性疾病, 不容易康復, 患者要調整好自己的心態, 持續性進行治療, 爭取早日康復。