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骨關節炎吃什麼藥效果好

骨關節炎吃什麼藥效果好?有研究表明, 與安慰劑對照組相比, 關節內注射皮質激素對於緩解膝關節症狀的短期效果不錯, 但髖關節、拇掌指關節、指間關節等卻未見此類報導, 然而長期使用此類激素會導致一系列併發症, 所以很多學者認為只能在創傷性關節炎的急性期時注射皮質激素。

透明質酸是滑液和關節軟骨的主要組成成分, 創傷性關節炎患者的透明質酸的分子量和透明質酸的量都有減少, 有學者認為透明質酸注射能夠對其進行補充。 實驗表明透明質酸注射治療創傷性關節炎的效果優於對照組,

通過與關節內皮質激素注射的比較發現, 透明質酸注射和皮質激素注射5周內的效果相似, 但在6個月 的長期使用中, 透明質酸注射的效果明顯較好, 也有實驗表明透明質酸注射3~6個月後的效果和服用非甾體抗炎藥的效果相似。

有實驗肯定了局部使用辣椒辣素治療創傷性關節炎的效果, 但局部使用非甾體抗炎藥的效果還有待證實。 有學者主張創傷性關節炎患者服用硫酸葡糖胺和硫酸 軟骨素等葡糖胺聚糖衍生產物的製劑, Reginster等發現其能改善部分患者的症狀, 並能通過3年的長期服用使部分患者的關節腔有一定的恢復。 Meta 分析表明硫酸葡糖胺還有一定的鎮痛作用, 但也有實驗證明這種鎮痛作用只是安慰劑效應。

在美國和歐洲廣泛推薦的撲熱息痛是鎮痛的一線藥, 它比較安全且耐受性好, 尤其適用于老年患者。 非甾體抗炎藥對於大部分創傷性關節炎患者的效果與鎮痛藥相同。

儘管很多醫生持有非甾體抗炎藥對於創傷性關節炎的效果比鎮痛藥好的觀點, 但研究表明事實可能並非如此, 對於中度或嚴重的慢性關節炎疼痛, 非甾體抗炎 藥可能並沒有優越性, 所有的非甾體類抗炎藥效果基本相似, 據統計其緩解疼痛率約百分之三十, 改善功能率約百分之十五, 但副作用限制了非甾體抗炎藥的使用。 目前環氧 化酶2選擇性抑制劑也較為常用, 但其效果與傳統的非甾體抗炎藥相似, 並且也有併發嚴重消化道疾病的可能,

最近還發現其有心血管危險的可能。

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