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中醫對冠心病的辯證施治

很多人想知道, 心臟為何會有節律地工作呢?這主要依靠分佈在心臟本身的左主幹、迴旋支和右冠脈三支血管的營養供給。 研究發現, 如果任何一支發生痙攣、狹窄, 都可以造成冠狀動脈病變即冠心病。

西方醫學在不斷發展的過程中已經從局部揭示了冠心病的病變特徵。 目前, 隨著介入技術的普及, 冠心病的診斷有了長足進步, 支架和搭橋技術也應運而生, 挽救了無數冠心病患者的生命。

但是我們的中醫注重整體觀, 包括人與自然界的和諧, 天人相應等等。 中醫認為, 人是有機的統一整體, 心臟有病病位不只在心,

可以由其他疾病累及。 理念的不同, 也會導致一些治療方法的不同。

中醫治療冠心病不但要寬胸理氣、通絡止痛、益氣養心, 還應重視患者腸胃功能調理, 做到標本兼顧;在用藥上, 根據冠心病的不同表現配伍, 諸藥共用, 才可以取得滿意的效果。

活血化瘀、通絡止痛

多用紫荊皮、三七粉和水蛭。 紫荊皮為木蘭科植物南五味子的根皮或豆科植物紫荊的樹皮, 有活血理氣、祛風通絡、止痛之功效, 用於治風寒濕痹, 血氣疼痛等。 三七除了可以散瘀止血, 消腫定痛外, 還有生血、補血之功效。 水蛭為水蛭科動物螞蝗, 主要含水蛭素, 具有破血逐瘀功效, 其藥理上有抗凝血作用, 這也是治療冠心病的用藥特色之一。

寬胸理氣、益氣養心

多用黃芪、平蓋靈芝、薤白等配伍, 效果明顯。 黃芪性甘, 微溫, 具有補氣升陽、益衛固表、利水退腫之功效。 平蓋靈芝是藥食同源的一種真菌, 具有廣泛的藥理作用, 主要有強心、抗心肌缺氧、調節血脂和降糖的作用;在動物實驗中有抑制實驗性動脈粥樣硬化斑塊形成的作用。 薤白提取物對實驗性動脈粥樣硬化有預防作用和抗血小板聚集作用, 主治胸痹心痛徹背, 胸脘痞悶。

調養腸胃

冠心病對患者的腸胃功能有很大影響, 因此, 要特別注意患者腸胃功能的恢復。 所用中藥主要有太子參、三棱、莪術和肉桂、焦山楂。 太子參性平、味甘、微苦、有補氣生津的作用, 當冠心病患者因久病、體弱而出現飲食減少、乏力、自汗等症狀時,

太子參有很好的恢復作用。

太子參補氣生津作用雖然比人參、黨參、西洋參要差, 但其藥性十分平穩, 適合慢性病人長期大量服用。 三棱性苦、平, 有破血化瘀行氣止痛之功效, 可用於食積脘腹脹痛;莪術性溫, 味苦、辛、用於飲食積滯;官桂性溫, 味辛、甘, 有溫中祛寒之功效。 太子參配伍三棱、莪術、官桂、焦山楂可以恢復冠心病患者的腸胃功能, 促進患者康復。

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