方名:內異方
【功能主治】
【處方組成】
炒當歸9克、丹參12克、赤芍9克、制香附9克、血竭3克、川牛膝9克、桂枝3克、炙甲片9克、皂角刺12克、幹漆4.5克、茯苓12克、海藻9克, 水煎服。
【辨證加減】
痛經劇烈者, 去炙甲片、皂角刺、莪術、海藻、幹漆, 加延胡索9克、沒藥4.5克、失笑散(包)15克;月經過多者去藥如上, 複去桂枝, 川牛膝改為懷牛膝, 丹參減為6克, 加白芍9克、花蕊石15克、熟軍炭9克、震靈丹(包)12克。 此兩加減方均於行經前2-3天起服用, 連服7劑, 經淨後服用基本方。 肝鬱氣滯者如柴胡4.5克、川楝子9克、丹皮9克、烏藥9克;肛門墜痛加檳榔9克、枳殼6克;氣虛者加黨參12克、黃芪12克;陰虛者加生地12克、麥冬9克、女貞子9克,
【臨床療效】
應用43例, 顯效13例(包括治癒不孕4例), 占30.2%;有效25例, 占58.2%;無效(包括反復)5例, 占11.6%, 總有效率為88.4%。
【按 語】
子宮內膜異位的主要病機為宿瘀內結, 故治療必從化瘀立法。 針對于宮內膜異位病灶, 本方即用化瘀消症法, 而痛經則用化瘀止痛法, 尤須提出的是內異症月經過多或至崩漏, 若單純用止血法則效果不顯, 仍當以活血化瘀為主, 佐以固攝, 於經前3天投藥, 藉以搜剔瘀血, 方可奏止血定痛之功效。