小兒哮喘的中藥治療

哮喘是小兒時期較為常見的一種以發作性哮鳴氣促、呼氣延長為特徵的肺部疾患， 由於該病急性發作期症狀較重嚴重影響患兒的正常生活學習， 從而倍受醫患關注， 那麼， 作為家長， 除了可以選擇常規的治療外， 還可以依據病情實際選擇中藥， 下面就來看小兒哮喘的中藥治療。

1.邪犯肺衛型

患兒常表現為惡寒發熱， 有汗或無汗， 流鼻涕， 咳嗽氣喘， 喉間有水雞聲， 舌苔薄白微膩， 脈多浮滑等。 此乃感受外邪， 使肺失宣降， 痰阻氣道使然。 治法以疏邪宣肺化痰。 並根據感受風寒、風熱的不同性質， 而分別以溫宣與清宣兩法。

風寒喘惡寒而無汗， 宜用溫宣法;風熱喘發熱而有汗， 則用清宣法， ， 佐以化痰之品。 達到邪去則肺氣自宣， 肺宣痰化則喘自平。

1.1基本方

生麻黃3g， 杏仁6g， 前胡4g， 半夏6g， 陳皮4g， 旋複花、蘇子、白芥子、萊菔子各5g， 白僵蠶5g， 甘草3個。 偏於風寒表實者加桂枝5g;偏於風熱者去麻黃， 加桑葉、牛蒡子各6g， 大貝母10g;若見發熱煩躁， 舌紅苔黃者去蘇子、白芥子、半夏加生石膏15g， 地龍6g， 黃芩5g， 生麻黃改用為炙麻黃， 若喘促漸平， 但仍有咳嗽者， 去蘇子、白芥子、旋複花、萊菔子， 加茯苓10g， 冬花、紫苑各6g以善其後。

2.痰濁內阻型

大多表現為氣逆喘急， 痰涎上雍如潮， 舌苔厚膩， 脈沉滑。 此型是無表邪， 易與外感誘發者相區別。 治以清化痰濁為主要法則。 但在辨證時尚須注意臟腑相關，

痰瘀同源的特點， 治療才能收到滿意的效果。 若伴見生有潮熱腹脹便結者， 其喘多因腸胃積滯、腑氣不通因肺與大腸相表裡， 肺氣之肅降， 有賴於腑氣之通暢， 倘大腸積滯不通， 則可影響肺氣之肅降， 痰雍便結而相互影響， 致痰濁阻遏氣道而成。 故治療不只注重肅肺降逆， 還特別留意通腑清腸。 以達肺氣宣、腑氣通， 方可使哮喘緩解;若哮喘發作時伴見有面色青暗， 口唇紫紺， 舌質紫暗者， 此喘非為痰之作祟， 而與絡脈瘀痹， 乃形成“痰加瘀血”， 治療應注意運用活血化瘀之品。

2.1基本方

膽南星3g， 枳殼、葶藶各6g， 蘇子、芥子、萊菔子各5g， 法半夏6g， 陳皮3g， 茯苓10g， 杏仁6g， 丹參6g， 甘草2g。 腹部脹滿， 大便幹結， 午後熱甚去膽南星、半夏、甘草， 加生大黃6g， 生石膏12g，

瓜蔞仁10g， 面青唇紺， 舌現紫暗或邊有瘀點者， 去蘇子、芥子、萊菔子;加桃仁、紅花、郁金各5g;痰涎雍盛者服用鮮竹瀝10ml。