再障患者造血幹細胞移植前為何要預處理

再生障礙性貧血是一種頑固性血液系統疾病， 由於患者骨髓造血幹細胞功能衰竭， 造成全血細胞減少， 患者療效差、死亡率高， 發病後生存期根據病情嚴重程度從數月至數年不等。 目前治療再生障礙性貧血的治療方法有很多， 其中只有造血幹細胞移植是根治再生障礙性貧血的方法。

造血幹細胞移植的過程較複雜， 術前需要對再生障礙性貧血患者進行預處理。 預處理是指在輸注造血幹細胞前對患者進行的必不可少的處理， 預處理實際就是應用大劑量的放化療。 不經過預處理的造血幹細胞移植成功率極低，

預處理的目的是破壞再生障礙性貧血患者自身的免疫系統， 使其對移植的異體造血幹細胞不會產生排斥反應， 同時可以清楚體內殘留的骨髓內異常細胞， 使植入的造血幹細胞可以正常定植， 發揮正常造血作用。

每個患者的預處理方案都不盡相同， 主要根據患者的基本疾病狀況而定， 在選用預處理方案中， 主要考慮細胞殺傷作用及骨髓外毒性。 較大劑量的預處理雖可能減少復發率， 但容易因毒性而使死亡率增加， 無益於總療效的改善。