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肺氣腫的診斷標準有哪些

無論是患上任何疾病, 首先我們要考慮的是如何診斷, 都有哪些診斷方法, 肺氣腫也是這樣, 專家說:肺氣腫的診斷, 尤其是早期診斷較不易, 應結合病史、體征、胸部X線檢查及肺功能檢查綜合判斷, 那麼, 今天我們就來瞭解一下肺氣腫的診斷標準有哪些?

1、40歲以上中老年人, 有慢性咳嗽、喘息病史, 伴見氣促、呼吸困難、紫紺等逐漸加重的體征。

2、胸廓呈桶狀胸, 肺部叩診呈過清音, 肝濁音界下降, 呼吸音及晤音減弱, 呼氣延長, 雙肺有時可聞及幹、濕羅音。 心濁音界變小, 心音低鈍遙遠。

3、x線檢查:雙肺透明度增高.肺野外帶血管紋理細直、稀疏。

心影垂直狹長, 膈穹窿變扁平。

4、肺功能測定:殘氣量/肺總量超過百分之三十五。 第1秒肺活量/肺活量值低於百分之六十, 或最大通氣量占預計值的百分之八十以下。 氣體分佈不勻, 肺泡氣濃度高於百分之二點五。

5、本病應與彌漫性肺間質纖維化、慢性肺源性心臟病等疾病鑒別。

另外, 肺氣腫應注意與肺結核、肺部腫瘤和職業性肺病的鑒別診斷。 慢性支氣管炎、支氣管哮喘和阻塞性肺氣腫均屬慢性阻塞性肺病, 且慢性支氣管炎和支氣管哮喘均可併發阻塞性肺氣腫。 但三者既有聯繫, 又有區別, 不可等同。 慢性支氣管炎在併發肺氣腫前病變主要限於支氣管, 可有阻塞性通氣障礙, 但程度較輕,

彌散功能一般正常。 支氣管哮喘發作期表現為阻塞性通氣障礙和肺過度充氣, 氣體分佈可嚴重不勻。 但上述變化可逆性較大, 對吸入支氣管擴張劑反應較好。 彌散功能障礙也不明顯。 而且支氣管哮喘氣道反應性明顯增高, 肺功能晝夜波動也大, 為其特點。

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