怎麼用藥治療肝硬化方法

肝硬化屬中醫症積、膨脹等範疇， 可分以下4型辨證施治。

1、氣鬱濕阻型 症見胸腹脹悶， 暖氣不舒， 噁心嘔逆， 下肢浮腫， 或下利， 或腹水， 苔白 膩， 脈弦細。 治宜：解鬱利濕。 可服：四逆散、胃蘋丸、中滿分消丸等。

2、氣滯血瘀型 症見脅下脹悶疼痛， 肝脾腫大， 鼻齒衄血， 蜘蛛痣， 肝掌， 舌暗有瘀斑， 脈細澀。 治宜：行氣化疲散結。 可服：鱉甲煎丸、化症回生丸、紫參保肝沖劑等。

3、脾腎陽虛型 畏寒肢冷， 面色萎黃或蒼白， 神疲乏力， 下肢浮腫， 或腹膨如鼓， 舌淡胖， 脈沉細無力。 治宜：溫陽利水。 可服：濟生腎氣丸、參桂理中丸、五苓丸等。

4、肝腎陰虛型 症見唇幹口燥，

潮熱心煩， 鼻應牙宣， 便幹尿赤， 舌絳少苔， 脈細數。 治宜：滋養肝腎。 可服：杞指導， 當病菊地黃丸、滋補肝腎丸、養陰脈安片等。

常用西藥 ：

1、護肝藥物 在肝功能代償期可適量服用於酵母片、B族維生素及維生素C、肝樂等。 肝功能有活動性損害時， 可適量注射維生素B1、肝泰樂、葡萄糖等。 肝功能嚴重障礙， 一般情況較差者， 可輸注能量合劑（10%葡萄糖液中加入三磷酸腺昔20—40毫克、輔酶A50—100單位、維生素B6 50毫克、可溶性胰島素4—12單位、維生素C 0.5克和10%氯化鉀5—10毫升）。 應該指出， 護肝藥物同樣要經過肝臟代謝， 因此不宜盲目過多使用。

2、腹水的治療 ①雙氫克尿噻：每次25毫克， 每日2—3次口服， 因本藥有排鉀作用， 應同用氯化鉀每次1克， 每日2—3次。 ②氨苯喋唉：每次50一100毫克，

每日4次， 口服。 與雙氫克尿噻同用療效更佳。 ③安體舒通：每次100毫克， 每日3—4次。 若用微粒製劑， 則每次20—40毫克， 每日3次。 ④氯噻酮：每次50—100毫克， 隔日1次， 可連服2—3次。 應同期服氯化鉀1克， 每日3次。

服上述藥物不見效者， 還可選用汞撒利茶鹼、利尿酸鈉和速尿。 但要注意電解質的紊亂和肝昏迷先兆， 不宜急於求成， 過分強烈的利尿還可導致腎功能衰竭。

總之， 肝硬化患者家庭用藥應得到醫生的情加重或有併發症出現時要立即前往醫院治療。