揚揚半歲了， 由於前些時候患了小兒肺炎， 出院的時候， 醫生囑咐爸爸媽媽：揚揚肺炎剛剛痊癒， 給小傢伙的飲食要清淡些， 不要過多喂脂肪類和蛋白類食物。 結果， 到家後， 小倆口嚴格執行醫生囑咐：牛奶不敢喂了， 蛋黃、肉類等輔食也不敢添加了， 每天只給揚揚喂一些米湯。 這樣持續了大約一個月， 揚揚的肺炎徹底好了， 可小傢伙的精神卻差了， 烏黑發亮的小眼珠似乎也黯淡了許多。 而且不知什麼緣故， 十多天前， 揚揚還拉起了稀：每天大便6～8次， 每次量比較少， 但大便稀薄， 且混有少量的黏液。 媽媽想，
醫生詳細詢問了揚揚的進食情況， 又做了仔細的檢查。 揚揚的身高正常， 體重略微有些偏輕， 全身皮下脂肪單薄， 體質較為虛弱。 然後檢查了揚揚的糞便， 之後， 醫生告訴爸爸媽媽：初步診斷揚揚為饑餓性腹瀉合併中度營養不良。
小倆口心裡有些疑惑， 向醫生詢問道：“前陣子對孩子的飲食進行限制，
醫生解釋道：“通常來講， 腹瀉分為感染性腹瀉和非感染性腹瀉兩大類。 前者包括腸道內的細菌和病毒感染， 及其他部位感染所致的消化道功能紊亂；後者則包括飲食和氣候等因素引起的腹瀉。 饑餓性腹瀉就屬於後者， 它是一種由於攝入食物太少而引起的小兒腹瀉。 ”
“饑餓也會引起腹瀉嗎？”揚揚爸媽大惑不解。
“是的， ”醫生回答道， “因為攝入的食物太少， 患兒總是處於饑餓狀態， 就會促使腸蠕動增快。 患兒進食量越受限制， 胃腸內食物越少， 饑餓性腸蠕動就越明顯。 伴隨腸蠕動， 腸壁上的腺體分泌增多， 於是出現腹瀉， 多見於體質差或有慢性病的嬰兒。
“現在已經證明， 那種對腹瀉患兒採取禁食8～12小時甚至24小時， 讓胃腸道休息的饑餓療法是錯誤的。 許多研究表明， 即使腹瀉時， 患兒胃腸道的消化吸收功能也並未完全消失， 對營養物質的吸收仍可達到正常的60％～90％。 較長時間的饑餓， 不僅不利於患兒的營養維持， 還使原有營養不良狀況進一步惡化， 影響腸黏膜的修復、更新， 降低小腸的吸收能力， 使免疫力下降， 反復感染， 最後， 導致腹瀉－營養不良－腹瀉的惡性循環， 更加劇了病情。
揚揚的父母恍然大悟， 繼續詢問醫生：“作為家長， 碰到這類情況需要注意些什麼呢？”
醫生耐心地回答：“無論哪種腹瀉， 家長首先要注意的是， 給孩子補充水分， 如口服補液鹽， 以防腹瀉導致脫水和電解質紊亂。 對小兒饑餓性腹瀉的治療， 家長應格外注意下列幾方面：
①母乳充足者應繼續母乳餵養。 繼續母乳餵養的小兒食欲恢復快， 腹瀉和嘔吐次數也不會因此而增加， 且體力恢復早， 抗病力較強， 有利於疾病的康復。
②母乳不足者， 每次餵奶後， 可適當加喂一些牛奶， 或在兩次餵奶中間加喂米湯， 米湯內可加多維葡萄糖， 並注意按月齡， 及時適當增加各種輔食。
③人工餵養兒可先用稀釋後的牛奶（比例：牛奶1份加水2份）餵養2～3天，
④半歲以上的孩子可選用米湯、稀飯或爛麵條等， 可給些新鮮水果汁或水果以補充鉀， 並加些熟植物油、蔬菜、肉末或魚末等。 餵養量要根據小兒的食欲和消化情況而定， 同時， 還要充分提供各種消化酶和維生素， 遵照‘循序漸進， 逐步充實’的原則， 把營養三要素逐漸調整到正常水準。
⑤對於食欲不好、吐奶、每天腹瀉次數超過十次以上的重症患兒， 可用中藥調理脾胃， 宜用四君子東加味。 處方是：黨參、炒白術、茯苓、山藥、神曲、炙甘草煎服， 同時， 逐漸給小兒增加奶量及輔食。
⑥如合併嚴重消化不良或感染病例， 則住院治療較為妥當。 ”
聽了醫生一番詳細解釋， 揚揚的爸媽總算弄明白了， 心想， 要做個合格的家長還真是大有學問呢！
編輯推薦：
小兒腹瀉的居家應急措施
必知：哪些水果可治療小兒腹瀉
新生兒腹瀉的日常護理方案
家庭醫生線上專稿，轉載請注明家庭醫生線上；媒體合作請聯繫：020-37617238
編輯推薦：
小兒腹瀉的居家應急措施
必知：哪些水果可治療小兒腹瀉
新生兒腹瀉的日常護理方案
家庭醫生線上專稿，轉載請注明家庭醫生線上；媒體合作請聯繫：020-37617238
