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隱睾症的手術治療

隱睾症指的是嬰兒出生2個月以後, 雙側或單側睾丸沒有下降到陰囊內的一種畸形狀態。 隱睾症分真性隱睾和假性隱睾兩種。 假性隱睾是指在陰囊內膜不到睾丸, 但陰囊上方或腹股溝部可摸到睾丸;

真性隱睾不但在陰囊內摸不到睾丸, 就是在陰囊上部或腹股溝處也摸不到睾丸, 其位置過高, 常位於腹腔內。 不論是真性、假性隱睾, 還是雙側、單側隱睾, 統稱為隱睾症。

手術治療

①睾丸固定, 開刀將睾丸強行固定在陰囊內, 乃治療隱睾症最主要和最有效方法, 大多數患者採用此法可獲得成功治療。

手術時機選擇十分重要, 過早可能失去隱睾自行下降的機會, 過晚又將影響睾丸的功能, 過去主張2~5歲為宜, 最遲不超過6歲。 近年有學者提出宜在2歲前就手術治療, 理由是2歲後患兒的睾丸組織已經發生病理變化。

②睾丸移植, 隨著顯微外科手術的廣泛開展, 用自體睾丸移植法治療高位隱睾獲得較好效果。 醫生別出心裁地將整個隱睾連同它的血管一齊切下, “搬家”到陰囊裡, 再在顯微鏡下手術, 將睾丸血管小心地吻合在腹壁下動、靜脈上, 以保證睾丸的血液迴圈。

③睾丸切除術, 一旦發現睾丸明顯發育不良, 萎縮變小或質地變軟等喪失功能情況, 應毫不留情地將隱睾切除, 以防日後發生惡變。

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