妄想性精神病是以持久存在（有時終生不變）的妄想為主的一種精神病。
通常無清晰而持久的幻聽、被控制妄想或情感遲鈍，
或器質性腦病的證據。
偶爾可短暫地存在幻聽，
如果不占主導地位，
仍然可診斷本障礙。
見：偏執狂；心因性偏執性精神病。
精神分裂正對腦部的影響，
其中一個謎團是大腦發生和實施的精神分裂症發作。
科學家們意圖在掃描精神分裂症患者，
在他們產生幻想、精神病、幻覺時，
設法瞭解其腦部的變化。
湯姆森博士用了磁共振造影掃描12名精神分裂症患者的腦部，
在五年中做了3次。
在這些病人剛剛得病的時候， 病患此時只是開始出現幻聽， 非理性的感知。 沒有能力分辨聲音是真的還是幻想出來的。 通常我們會認為病人的這種幻聽是心理作用而實際上其實並不是心理造成的， 而是腦部有機能上的組織流失。 在病患開始出現幻覺和妄想時候， 腦部組織同時快步流失， 在第一年， 病患將會流失百分之五的腦部組織。
