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精神病的用藥有哪些呢

精神病的用藥有哪些呢, 目前用於治療抗精神分裂症的藥物主要分為二大類, 第一類為傳統的抗精神病藥物, 包括氯丙嗪、奮乃靜、氟呱啶醇、舒必利、泰爾登、甲硫達嗪、五氟利多等藥物, 第二類為非傳統抗精神病藥物, 也稱非典型抗精神病藥, 包括利培酮、奧氮平、奎硫平、氯氮平、阿立呱唑等。

前者主要是對陽性症狀療效肯定, 價格便宜, 但副作用較大, 包括過度鎮靜, 錐體外系反應, 服藥片數多, 劑量難於掌握, 往往影響病人對治療的依從性和社會功能的恢復。 後者對陽性症狀、陰性症狀都有療效, 除氯氮平外,

副作用相對小, 較少過度鎮靜作用, 使用方便, 但價格較貴。 專家建議, 對於首發精神分裂症患者, 應盡可能選用非典型抗精神病藥, 這更有利於患者的全面康復。 但是如果經濟上不能承受, 也可選用傳統的抗精神病藥物。

氯氮平治療精神分裂症具有雙重性, 既有獨特的療效, 又有較嚴重的副作用, 特別可以引起致命性的粒細胞缺乏和嚴重的心血管副作用。 因此, 多數專家不主張將氯氮平作為精神分裂症的首選治療藥物, 而是用它來治療難治性精神分裂症。

抗精神病藥還有一些長效針劑, 如, 氟癸酯、安棕酯、哈利多、高抗素針劑、複康素針劑等。

長效針劑的優點在於作用時間長, 急性期治療可以每週一針, 恢復期可以每2-4週一針。

用長效針治療方法簡便, 可免除患者每天服藥的煩惱, 而且鎮靜作用弱, 適合康復期患者的維持治療。 長效針劑的缺點在於, 藥物排泄緩慢, 有蓄積作用。 在治療初期, 副作用較少, 但打過幾針之後, 由於藥物的蓄積作用, 就可能出現以錐外反應為主的副作用。 此時即使停藥, 副作用也還會持續數周, 甚至數月。

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