什麼叫克隆病 治療克隆病的方法有哪些

現如今, 越來越多的人對一些身體上的常見病極為關注, 而隨著人們對於相關病症的關注, 像克隆病等疾病, 也成為很多人不得不去關注的嚴重性疾病, 因此, 接下來本文就對克隆病的相關常識進行介紹。

克隆病, 又稱局限性回腸炎、局限性腸炎、節段性腸炎和肉芽腫性腸炎, 是一種病因未明的胃腸道非特異性肉芽腫性炎症病變, 合併纖維化與潰瘍, 可侵及胃腸道的任何部分, 侵及結腸者稱為結腸克隆病。 以腹痛、腹瀉、腸梗阻為主要症狀, 且有發熱、營養障礙等腸外表現。 本病多見於青年人, 與潰瘍性結腸炎統稱為炎症性腸病, 克隆病除侵及胃腸道外, 特別是皮膚, 並可有發熱、營養不良、貧血、關節炎、虹膜炎和肝病等全身合併症。 克隆病的主要病理特徵為:胃腸道的縱行潰瘍、溝裂、肉芽腫性炎症、纖維化和淋巴管阻塞。 感染、遺傳與自身免疫等因素可能與本病的發生有關。

克隆病分佈於世界各地, 國內較歐美少見。 近十年來臨床已較前多見, 男性多於女性, 老幼均可患病。 以21-40歲和60-70歲之間發病者占半數以上。

克隆病多呈慢性漸進型, 本病經治療後可好轉或自行緩解。 但多數病人遷延不愈, 反復發作, 預後不佳, 是患者揮之不去的夢魘。 發病15年後約半數患者尚能生存, 急性重症病例常有嚴重毒血症和併發症, 須後較差。 近期死亡率為3%-10%左右。

治療:

西醫對於本病尚無滿意的根治療法, 現一般以全身治療為基礎, 輔以手術治療, 並防止復發。

1.一般治療

本病在其發作期應嚴格控制活動, 讓患者得到充分的休息, 從飲食方面來講, 宜給高熱量、高蛋白、低脂肪、低纖維素飲食,

補充維生素及各種電解質, 同時應包括各種微量元素, 但要注意避免進食易導致脹氣的奶類及易過敏的魚蝦類食物, 急性期的病人由於腹痛、腹瀉及部分腸梗阻, 常需進行要素飲食以維持正氮平衡。

2.藥物治療

(1)腎上腺皮質激素和ACTH:臨床用藥指征為:急性暴發型, 併發中毒性巨結腸者;慢性型急性發作期, 病情嚴重者;其他藥物療效不佳, 又不具備手術指征者;有關節炎、結節性紅斑、溶血性貧血等腸外併發症者。 一般強的松40~60mg/kg口服, 或相應量的氫化考的松靜滴, ACTH每日25~75mg也可使用。 直腸病變者可用強的松龍肛栓每日1~2次, 或用氫化考的松25~50mg保留灌腸。 近年使用6-甲基強的松龍, 臨床應用證明療效較佳。 嚴重病例可經腸系膜上下動脈推注強的松,

使藥物在局部維持高濃度, 既可減少副作用, 又可達到治療目的, 其劑量為每日20~30mg。

(2)水楊酸偶氮磺胺吡啶(SASP):為抗菌藥物, 口服後在結腸中被細菌分解成5-氨基水楊酸和磺胺吡啶。 活動期每日2.0~4.0g, 分次服用, 必要時可加大劑量, 有緩解作用。 國內一般維持量每日0.5~2.0g。 在服藥過程中應注意白細胞減少等磺胺類副作用, 其發生率為5%~55%, 在用藥2周內發生, 停藥後症狀可迅速消失。

3.手術治療

近年來有學者認為90%的克隆病患者最終需手術治療, 一旦出現白細胞升高和長期弛張熱, 即應緊急手術。

緊急手術指征:①急性小腸梗阻;②廣泛結腸病變伴中毒性巨結腸, 保守治療無效者;③急性闌尾炎不能排除者;④腸穿孔、嚴重腸出血、腸內感染灶用抗生素不能控制者。

以上便是對克隆病的介紹, 對於患有克隆病的人來說, 大家在發現自己患上克隆病後, 在對該病進行治療的時候, 便可以採用藥物治療、一般治療和手術治療等方法, 同時, 也應對相關的注意事項進行瞭解。

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