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前列腺結核怎麼治療?

前列腺結核的治療和全身結核病的治療方法相同, 必須包括全身治療和抗癆藥物治療。 前列腺結核用抗癆藥物治療有較好的效果。 治療方法與腎結核的治療相同, 採用以異煙肼、鏈黴素、利福平等為主的兩種或三種藥物聯合應用。 一般經驗認為, 治療療程為6~12個月。

治癒的標準是尿液或前列腺液結核菌塗片和培養均為陰性, 泌尿生殖系統結核症狀及體征全部消失。

1)一般治療:

包括休息、適當營養、避免勞累等

2)藥物治療:

前列腺結核藥物治療效果較好。 用藥時間6個月, 也可按前列腺液、精液結核桿菌培養結果來幫助估計用藥期限。

目前治療方案可參考國際抗癆協會推薦的短程化療。 治癒標準是前列腺液結核桿菌培養陰性, 臨床症狀與體征消失。

3)手術治療:

前列腺結核一般不主張作前列腺切除術, 因為現代抗癆藥物治療大多能控制病變, 而且這類手術需將前列腺連同附睾、輸精管、精囊等一併切除, 手術範圍大, 有一定危險, 甚至術後會引起結核性會陰尿道瘺, 傷口不癒合。 只有當前列腺結核嚴重、廣泛空洞形成、乾酪樣變性或造成尿路梗阻, 用一般藥物治療不能緩解時, 或者前列腺結核寒性膿腫已引起尿道、會陰部賽道時, 可考慮作前列腺切除術。

前列腺結核伴有附睾結核的病例, 如果藥物治療無效,

可考慮作附睾切除術, 對前列腺結核的治療也有好處, 附睾切除後, 前列腺結核多可逐漸癒合。

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