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強直性脊柱炎的外源性誘發因素有哪些

強直性脊柱炎的病因主要是以下2個方面:

1.遺傳因素 家系調查發現在強直性脊柱炎患者的第一代親屬中, 發生強直性脊柱炎的危險性比一般人群高出20~40倍。 孿生子女的調查中發現, 單卵孿生中, 另一個患病的可能性超過50%。 基因背景是強直性脊柱炎易感性的主要決定因素。 目前僅知的易感基因, HLA-B27, 相對危險度接近100%, 但僅能說明強直性脊柱炎10%~50%的總體遺傳學的危險度。

2.外源性誘發因素 由外源性因素引發強直性脊柱炎, 雖然未被證實, 但有眾多證據支持。 強直性脊柱炎患者血清IgA抗體水準明顯升高,

且與C反應蛋白水準顯著相關, 同時活動性強直性脊柱炎患者肺炎克雷白桿菌的檢出率增高, 血清抗克雷白桿菌的IgA抗體水準和脂多糖的IgA抗體水準升高。 也有文獻指出B27在沙門菌感染期間有刺激c-fos活性的作用。 由衣原體、沙門菌、志賀菌、空腸彎麴菌、耶爾森菌等誘發的HLA-B27相關的反應性關節炎得到證實。

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