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強直性脊柱炎的症狀

強直性脊柱炎起病大多緩慢而隱匿, 男性多見, 而且一般較女性嚴重。 發病年齡多在10~40歲, 以20~30歲為高峰。 16歲以前發病者稱"幼年型強直性脊柱炎", 45歲以後發病稱晚起病強直性脊柱炎, 臨床表現常不典型。

早期強直性脊柱炎的症狀常為腰骶痛或不適、晨僵等。 也可表現為臀部、腹股溝酸痛或不適, 症狀可向下肢放射, 類似坐骨神經痛。 少數患者頸、胸痛為首發表現。 症狀在靜止、休息時反而加重, 活動後可以緩解。 夜間腰痛可影響睡眠, 嚴重者可在睡眠中痛醒, 需下床活動後方能重新入睡。

大約有半數患者,

以下肢大關節炎(如髖關節炎、膝關節炎、踝關節炎等)為首發症狀, 而且常常有不對稱性、反復發作與緩解交替的特點。 此外, 還可出現如胸肋連結、脊椎骨突、髂脊、大轉子、坐骨結節及足跟、足掌等部位疼痛等。

典型表現為腰背痛、晨僵、腰椎各方向活動受限和胸廓活動度減少。 腰椎和胸廓活動度降低早期多為附著點炎引起, 對消炎鎮痛藥物反應良好。 後期為脊柱強直所致, 對藥物治療反應不大。

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