強直性脊柱炎是一種慢性炎性疾病, 主要侵犯骶髂關節、脊柱骨突、脊柱旁軟組織以及外周關節, 患者主要表現為腰、背、頸、臀、髖部疼痛以及關節腫痛, 嚴重者可發生脊柱畸形和關節強直, 部分患者出現腎臟損害。
腎間質損害
強直性脊柱炎患者的腎臟會出現藥物性腎間質改變, 患者出現脊柱疼痛是正常的現象, 疼痛時, 患者會服用非甾體抗炎藥止痛, 長期大量服用此類藥物可導致腎間質損害。
IgA腎病
強直性脊柱炎患者會伴發IgA腎病, 患者的血液檢測中可以發現有迴圈免疫複合物, 因IgA水準升高,
腎臟損害的其他表現
克雷伯菌、志賀菌、耶爾森菌等腸道細菌感染, 導致強直性脊柱炎發病的同時, 與HLA-B27(一種Ⅰ型MHC基因, 基本上表達在機體中所有有核的細胞, HLA-B27陽性提示強直性脊柱炎)分子相同的細菌氨基酸系列發生自身免疫反應, 從而誘發腎臟損害, 患者通常表現為血尿、蛋白尿、管型尿, 嚴重者還可出現高血壓和腎功能不全。
Tips:IgA腎病是指腎小球系膜區以IgA或IgA沉積為主, 伴或不伴有其他免疫球蛋白在腎小球系膜區沉積的原發性腎小球病。