診斷強直性脊柱炎的常用檢查方法

出現腰部活動受限、僵硬不一定就是患了強直性脊柱炎， 還要經過一些必要的檢查才能確診， 常用的檢查有以下幾種。

實驗室檢查

強直性脊柱炎活動期的生化指標炎症改變較類風濕關節炎少而輕， 表現有輕度的貧血， 血紅蛋白減低， 白細胞總數正常， 單核細胞、嗜酸性粒細胞可增加， 但計數在正常範圍。 血沉、C反應蛋白在活動期輕度至中度升高。 90%的強直性脊柱炎患者人類白細胞抗原陽性。 類風濕因數陰性。

X線檢查

放射學檢查是診斷強直性脊柱炎的重要方法， 表現為骶髂關節炎性改變。 常常將骶髂關節的X線表現分為0-4級。

正常的骶髂關節邊緣清晰， 無狹窄、無增寬、無破壞， 稱為0級病變；Ⅰ級為早期病變， 表現為骶髂關節骨質疏鬆， 關節間隙增寬， 可見輕度的骨質侵蝕和關節緣模糊；Ⅱ級病變主要以關節面破壞性病變為主， 關節邊緣模糊、不齊， 出現較明顯的骨質侵蝕， 可見囊性變， 伴輕度的骨密度減低和增高：Ⅲ級病變主要有骨質破壞與重建的表現， 關節間隙變窄、關節邊緣模糊伴有明顯的骨密度增高， 可有明顯的囊性變：IV級病變以硬化改變為主， 關節間隙基本消失， 骨密度明顯增加， 骨小梁通過， 關節呈硬化改變。

少數患者X線表現不典型時， 可用電腦核素掃描、同位素放射造影和核磁共振等影像學檢查， 可揭示比較早期的骶髂關節炎性改變，

有利於早期診斷。