如何鑒別強直性脊柱炎和臀肌筋膜炎

強直性脊柱炎和臀肌筋膜炎均為炎症反應， 都可出現臀部疼痛， 應仔細區分兩者。

1.症狀不同

強直性脊柱炎是一種主要侵犯脊柱， 並可不同程度的累及骶髂關節和周圍關節的慢性進行性炎症。 患者可出現腰背部或臀髖部疼痛和發僵， 晨起或久坐站立時腰部發僵明顯， 活動後減輕， 常出現翻身困難。 部分患者感臀髖部劇痛， 偶爾向周邊放射。 本病常侵犯骶髂關節， 故大部分患者會出現骶髂關節炎， 表現為反復發作的腰痛及腰骶部僵硬感， 並伴有兩側臀部疼痛。 除關節病變外， 還可出現全身症狀，

臀肌筋膜炎是指臀部肌肉和筋膜的無菌性反應， 患者主要症狀為單側臀上部疼痛， 多為酸痛不適， 並伴有臀骶部僵硬感。 晨起、受涼後症狀加重， 活動後減輕， 但一般不引起行動困難， 也無久臥加重的特點， 有時在病變部位皮下可觸及變性的肌筋膜或纖維小結節。

2.病因不同

強直性脊柱炎的發病與遺傳、外傷、感染等有關。

臀肌筋膜炎的基本病因是腰骶部肌肉、筋膜等軟組織的急性損傷或慢性勞損， 而外傷、風寒侵襲、睡眠位置不當等因素可引起急性發作。