1/4~1/3的淋巴癌患者， 最初的症狀是不明原因的發熱和盜汗， 隨之出現乏力和消瘦。 發熱可為持續性或間斷性， 有時有明顯的週期性。 週期性發熱約見於1/6的淋巴癌患者。 瘙癢是ID的特徵性表現。 約25%NHL有全身症狀， 發熱較常見， 熱型不規則， NSAID可暫時控制體溫。 NHL皮膚瘙癢較少見。
淋巴癌首發於淺表淋巴結者占90%以上， 多為無痛性頸部或鎖骨上淋巴結腫大， 常單發， 一般僅侵犯鄰近的淋巴結區。 NHL易發生遠處遷徙， 稱“跳躍現象”。 老年人淋巴癌發病方式和臨床表現多樣化， 多以原發部位的主要症狀和體征而誤診為相應的常見病。
1.咽淋巴環
表現為鼻塞、血涕、頭痛、耳鳴和腦神經損傷。 首發於扁桃體和舌根者可有咽痛、咽部異物感及吞咽阻擋感等。 10%-20%的NHL原發於咽淋巴環。
2.胸膜、肺和縱隔
可有呼吸困難、咳嗽咯血、肺不張及胸腔積液等。 原發於肺的淋巴癌極少， 但侵犯至肺的高達10%-20%， 胸膜更常受累。 縱隔是淋巴癌的好發部位， 早期常無症狀， 隨著縱隔淋巴結腫大並臨融成塊， 臨床可出現上腔靜脈壓迫征及器官和膈神經受壓徵象。 20%的NHL患者有縱隔或肺門淋巴結腫大。
3.腹腔和胃腸道
好發於回腸及回盲部， 其次為胃、腸系膜及腹膜後淋巴結。 主要表現為腹塊、腹痛、不全性腸梗阻和便血等。 原發於肝、脾的淋巴癌少見， 但病情進展侵犯肝脾多見。
4.心臟
可引起大量心包積液， 發生氣急、發紺及心臟壓塞等， 若不及時處理， 可發生休克而死亡。 心房內淋巴癌酷似黏液瘤。
5.骨骼
主要是轉移和由鄰近腫瘤浸潤所致， 可引起局部疼痛、壓迫症狀和病理性骨折， 最常見受累部位為股骨和骨盆， 骨受累者預後不良。
