膀胱癌是最易復發的腫瘤之一, 且以治癒後兩年內復發最常見, 因此膀胱癌患者治癒後要嚴格門診隨訪, 尤其是對於保留膀胱的患者。 隨診週期為術後兩年內每3個月1次, 兩年以後每6個月1次。 膀胱癌患者隨診可通過以下檢查方法判斷有無復發或轉移。
1、膀胱鏡檢查
膀胱鏡檢查是膀胱癌患者每次隨診必做的檢查項目, 尤其是對於那些保留膀胱的患者, 另外, 膀胱癌的復發也可能發生在腎盂、輸尿管、尿道等處, 所以膀胱鏡檢查陰性也不能完全排除復發的可能。
2、尿脫落細胞學檢查
尿脫落細胞學檢查簡便易行,
3、血清腫瘤標記物檢查
抽血檢查癌胚抗原(CEA)等血清腫瘤標記物, 對診斷膀胱癌是否發生遠處轉移或復發有一定的幫助。
4、B超檢查
對於下腹部不適的患者, 可行B超檢查, 重點檢查肝臟及局部淋巴結, 檢查是否發生淋巴結轉移或局部侵犯;對於出現血尿、小便過頻、排尿疼痛、尿瀦留的患者, 應排除尿路感染和結石的可能, 再進一步診斷。
5、X線檢查
X線平片檢查, 主要是檢查有無肺部轉移。