血尿是膀胱癌最常見和最早出現的症狀, 但常為間歇性, 可自行減輕或停止, 不能引起患者的足夠重視, 對膀胱癌的診斷意義也不大, 故出現血尿症狀的患者還應做以下檢查, 以便早期發現膀胱癌。
1、尿常規:可發現肉眼看不見的血尿。
2、膀胱雙合診:可檢查膀胱腫瘤浸潤的範囿和深度, 檢查時需要患者與醫生配合, 注意動作要輕柔, 避免出血。
3、膀胱鏡檢查:這是診斷膀胱癌的主要方法, 可直接看到膀胱腫瘤的部位、大小、數目、形態、浸澗等, 並可同時作腫瘤活組織檢查。
4、CT檢查:能發現腫瘤及增大的淋巴結,
5、B型超聲:該檢查為非侵入性操作, 患者無痛苦, 可發現直徑>0.5cm以上的膀胱腫瘤。
6、膀胱造影:一般用於補充膀胱鏡檢之不足, 如腫瘤太大, 可用造影以觀全貌, 雙重對比照影法可更清晰地顯示腫瘤。
7、尿液脫落細胞學檢查:作為膀胱腫瘤的早期診斷方法, 無痛苦、方便、易為患者接受, 但診斷陽性率不高, 易受炎症的影響。
8、尿液流式細胞術:可以在極短時間內迅速測定尿液中每個細胞內的RNA和DNA, 從而可以準確估計腫瘤惡性潛力。
9、血卟啉衍生物的光敏診斷:對於早期診斷膀胱癌, 有助於檢出膀胱鏡檢查難以發現的微小病灶及原位癌。