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關於尿毒癥有哪些常見症狀

尿毒癥有哪些症狀?現在尿毒癥患者越來越多, 但是很少人瞭解尿毒癥的症狀, 所以錯過了最佳的治療時機。 以下是專家整合的尿毒癥的症狀。

一、神經系統症狀

神經系統的症狀是尿毒癥的主要症狀。 在尿毒癥早期, 患者往往有頭昏、頭痛、乏力、理解力及記憶力減退等症狀。 隨著病情的加重可出現煩躁不安、肌肉顫動、抽搐;最後可發展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。 這些症狀的發生與下列因素有關:①某些毒性物質的蓄積可能引起神經細胞變性;②電解質和酸堿平衡紊亂;③腎性高血壓所致的腦血管痙攣,

缺氧和毛細血管通透性增高, 可引起腦神經細胞變性和腦水腫。

二、消化系統症狀

尿毒癥患者消化系統的最早症狀是食欲不振或消化不良, 很多患者會以為這個是胃病的症狀;病情加重時可出現厭食, 噁心、嘔吐或腹瀉。 這些症狀的發生可能與腸道內細菌的尿素酶將尿素分解為氨, 氨剌激胃腸道粘膜引起炎症和多發性淺表性小潰瘍等有關。 患者常併發胃腸道出血。 此外噁心、嘔吐也與中樞神經系統的功能障礙有關。

三、心血管系統症狀

尿毒癥患者由於腎性高血壓、酸中毒、高鉀血症、鈉水瀦留、貧血及毒性物質等的作用, 可發生心力衰竭, 心律失常和心肌受損等。 由於尿素(可能還有尿酸)的剌激作用, 還可發生無菌性心包炎,

患者有心前區疼痛, 體檢時聞及心包摩擦音。 嚴重時心包腔中有纖維素及血性滲出物出現。

四、呼吸系統症狀

酸中毒時患者呼吸慢而深, 嚴重時可見到酸中毒的特殊性Kussmaul呼吸(庫斯莫爾呼吸, 又稱酸中毒大呼吸)。 患者呼出的氣體有尿味, 這是由於細菌分解唾液中的尿素形成氨的緣故。 嚴重患者可出現肺水腫, 纖維素性胸膜炎或肺鈣化等病變, 肺水腫與心力衰竭、低蛋白血症、鈉水瀦留等因素的作用有關。 纖維素性胸膜炎是尿素剌激引起的炎症;肺鈣化是磷酸鈣在肺組織內沉積所致。

五、皮膚症狀

皮膚瘙癢是尿毒癥患者常見的症狀, 可能是毒性產物對皮膚感受器的剌激引起的;有人則認為與繼發性甲狀旁腺功能亢進有關,

因為切除甲狀旁腺後, 能立即解除這一痛苦的症狀。 此外, 患者皮膚乾燥、脫屑並呈黃褐色。 皮膚顏色的改變, 以前認為是尿色素增多之故, 但用吸收分光光度計檢查, 證明皮膚色素主要為黑色素。 在皮膚暴露部位, 輕微挫傷即可引起皮膚淤斑。 由於人體汗液中含有較高濃度的尿素, 因此在汗腺開口處有尿素的白色結晶, 稱為尿素霜。

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