食道癌術後併發症的處理在食道癌治療中具有重要的意義, 食道癌術後往往會伴有不同程度的併發症, 臨床指出:食道癌術後併發症除吻合口瘺外, 患者還可出現腹瀉、反流性食管炎、功能性胸胃排空障礙及呼吸道感染等, 對於食道癌術後併發症的處理主要表現在以下幾個方面:
1、功能性胸胃排空障礙:食道癌切除術後, 常易出現胃運動失常, 引起胸胃功能排空障礙而導致大量胃內容物瀦留, 這也是食道癌術後的併發症之一。
處理措施:根據具體情況積極予以倒置胃管引流、胃管胃腸減壓、空腸造瘺或胃液回輸等治療,
2、反流性食管炎:是食道癌術後常見的併發症, 主要表現為每於餐後躺體前屈或夜間臥床睡覺時有酸性液體或食物從胃食管反流至咽部或口腔, 伴有胸骨後燒灼感或疼痛感、咽下困難等症狀。
處理措施:食道癌術後患者飲食應取半臥位或坐位, 可選用流食、半流食, 宜少量多餐, 吞咽動作要慢, 更要忌煙酒、辛辣等刺激性較強的食物;避免餐後即平臥, 臥時床頭抬高20~30cm褲帶不宜束得過緊避免各種引起腹壓過高。
3、食道癌術後呼吸道感染:表現為咳嗽、胸悶、呼吸困難等症狀,
4、嚴重腹瀉:食道癌切除術後胃腸功能紊亂導致腹瀉, 目前臨床多認為與迷走神經切斷、胃泌素濃度增高有關。
處理措施:應積極給予止瀉藥物, 同時給予補液, 以免患者發生脫水。
為取得較滿意的治療效果, 首先應瞭解和掌握可能會出現的食道癌術後併發症, 才能做好充分的準備積極對症治療, 做好食道癌術後併發症的預防工作, 可有效降低術後併發症的發生率。
食道癌