老年人腎的濃縮功能明顯減退, 常出現夜尿增多;特別是伴有高血壓、動脈硬化、腎功能不全等疾病的老年人, 由於腎動脈硬化, 腎臟血液供應不足, 更使得腎臟濃縮功能逐漸減退, 尿量增多, 尤以夜尿量增多最為突出。
1腎性:老年人腎的濃縮功能明顯減退, 常出現夜尿增多;特別是伴有高血壓、動脈硬化、腎功能不全等疾病的老年人, 由於腎動脈硬化, 腎臟血液供應不足, 更使得腎臟濃縮功能逐漸減退, 尿量增多, 尤以夜尿量增多最為突出。 值得注意的是, 夜尿增多常為腎功能減退的最早期症狀。
2老年人夜尿多是怎麼地回事?老年人膀胱逼尿肌萎縮導致收縮力下降出現殘餘尿使膀胱實際容量變小, 夜間排尿次數增多。
3泌尿生殖道疾病:老年男性因前列腺增生肥大, 壓迫刺激膀胱頸部, 使膀胱收縮, 從而出現尿頻, 尤其以夜間排尿次數增多最明顯;老年婦女子宮脫垂, 膀胱頸周圍組織鬆弛, 膀胱膨出, 也可引起夜間尿頻、尿多。
4內分泌和心血管疾病:糖尿病、尿崩症、心功能不全等也會引起夜尿增多。 另外最近還有學者認為夜尿多與老年人抗利尿激素分泌減少及缺乏晝夜規律性有密切關聯。
夜尿多症狀分類一個腎臟健全的人, 在夜間入睡後, 是很少需要起床小解的。 因為腎臟有良好的尿濃縮功能,
半夜起床小解也有各種情況, 分辨也非難事, 稍加關心, 留意觀察, 配合檢查, 絕大多數能得到正確診斷。
1尿頻(尿次數增多)。 其最主要特徵是, 雖然每夜都因尿急而起床如廁, 但尿量不多, 一夜排尿量多在500毫升之內。 其病變多在下腎單 位(腎盂、輸尿管、膀胱、尿道)或者生殖系統疾病。 若是炎症所致, 常伴有尿痛。 尿液檢查一般較容易發現疾病的線索。 妊娠婦女, 由於增大的子宮壓迫, 也可致排尿次數增多,
2真正的多尿, 由於尿量增加超過了膀胱所能容之限度而須起床小解, 其特徵是排尿清而長, 一夜尿量超過700毫升。 夜尿增多有生理性與 病理性之分。 有些人於睡前飲水較多, 特別是濃茶、咖啡之類, 這些飲品中除水量外還含有利尿作用的茶鹼或咖啡鹼, 故飲後會使尿量增加。 但其特徵為一過性, 即飲之當夜增多, 此後便恢復正常, 自己觀察對比, 很易得出結論。
病理性夜尿多則稍為複雜一些, 但只要明其原理, 逐步深入檢查, 也不難作出診斷。