胰腺癌患者選擇治療方法之前應該明確胰腺癌的分期, 以下是各期胰腺癌的治療方法:
I、II期胰腺癌
I期胰腺癌患者首選手術切除治療, 根據病變部位的不同可以採用胰十二直腸切除術、胰體尾切除術或全胰切除術, 胰頭癌的手術切除率較高。 術後輔助治療可考慮接受5-氟尿嘧啶為基礎的放化療;II期胰腺癌患者手術治療同I期, 不能手術切除者, 按照III期胰腺癌治療。
III期胰腺癌
III期胰腺癌患者多不能手術切除, 化療、放療有利於控制局部病灶, 緩解疼痛;對於體力狀態較好者也可以行吉西他濱單藥或聯合化療;推薦接受臨床試驗治療。
IV期及轉移性胰腺癌
IV期及轉移性胰腺癌患者以化療為主, 首選的化療方案為吉西他濱單藥化療, 常規給藥法或固定速率給藥法, 或聯合分子靶向藥物治療。 二線化療應優先考慮臨床試驗治療, 不能接受者可以考慮奧沙利鉑聯合5-氟尿嘧啶或卡培他濱方案化療;存在黃疸或消化道梗阻者, 予膽管引流、支架置入或消化道短路、造瘺等治療, 對於腹痛明顯者予腹腔神經阻滯等鎮痛治療。