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哪些患者不能使用阿司匹林?

阿司匹林使用注意:

阿斯匹林(包括含有阿斯匹林成分的藥物, 如APC)是解熱鎮痛的良藥。

有些人只注重它解熱、鎮痛、抗風濕、抗血栓形成的神通, 一有頭痛腦熱或骨關節不適就不加選擇地濫用, 這是不正確的。

阿斯匹林的應用, 要因人、因病、因時而易, 如不知禁忌而濫加施用, 將招來很多麻煩。

1、服阿斯匹林不能飲酒。 因為酒精能夠加劇阿斯匹林對胃粘膜的損害作用, 造成胃出血, 特別對於有胃病或胃潰瘍的人, 後果更為嚴重。 研究發現, 正常人飲酒加服阿斯匹林可使大便失血每天增加4.9毫升。

2、肝病患者不可服用阿斯匹林。

非肝病患者如果長期服用阿斯匹林, 可引起藥物性肝炎, 穀丙轉氨酶升高, 嚴重者還可導致肝功能損害, 血氨升高。 已有肝病的人服用阿斯匹林, 對肝病來說是雪上加霜。 故慢性肝病者最好是忌用或禁用阿斯匹林。

3、婦女和孕婦要避免使用。 阿斯匹林有稀釋血液粘度的作用, 可使婦女行經期延長, 造成非生理性的失血。 孕婦妊娠後期服用, 可延長妊娠的周數, 增加分娩的持續時間, 帶來不必要的痙。 產前服用, 可延長產後出血時間, 造成失血過多, 使產後虛弱的體質變得更加虛弱;引起嬰兒皮膚和眼睛出血;還增加早產兒腦出血的可能性。

4、兒童禁用。 孩子感冒發燒或患猩紅熱, 都不要服用阿斯匹林, 否則將會受到雷耶斯綜合症(一種常見的致命病)的巨大威脅。

這種由阿斯匹林引起的綜合症以神經精神症狀為主, 表現出過度疲勞、異常興奮、頻繁嘔吐、體溫高和肝功能異常, 死亡率可達30%。

5、胃病患者慎用或忌用。 口服阿斯匹林在胃腸道內被分解成水楊酸。 水楊酸對胃粘膜有直接腐蝕作用, 引起胃炎、胃潰瘍, 甚至發生胃出血或胃穿孔。 雖然現在的阿斯匹林已多製成腸溶片(如維體舒), 可暫時減輕對胃粘膜的刺激, 但在腸內吸收後, 仍能通過胃腺分泌到胃內引起胃部疾病, 出現胃部不適、胃痛、噁心、嘔吐、食欲減退等症狀。 故凡患胃病者對阿斯匹林要慎用或忌用。

6、其他病人。 不能服用阿斯匹林的病人還有:哮喘、聽力減退、耳鳴、鼻疾病、蕁麻疹、皮膚瘙癢、鼻息肉、貧血、腎炎、白細胞減少症、血小板減少症、各種出血性疾病、血管神經性水腫等。

這些病人最好禁用此藥。

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