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輸卵管堵塞介入手術的準備與處理

輸卵管堵塞患者在進行介入再通術前應住院常規檢查血常規、白帶常規、凝血象、肝腎功能、心電圖、胸腹部X光片及婦科檢查等, 除外嚴重凝血障礙、結核病、婦科急性炎症、臟器功能障礙等。 如果發現可能影響手術的情況, 應給予處理, 或延緩手術。

醫生在術前會常規向患者及家屬說明治療過程及可能出現的風險, 以及可能出現的併發症, 使患者對整個手術有大概的瞭解, 從而避免過分的緊張。 術前一天給予碘過敏試驗, 皮試陽性者需選擇非離子型造影。 術前半小時應肌注阿托品和魯米那, 以減少患者緊張因素引起子宮、輸卵管痙攣而使插管困難。

輸卵管堵塞介入再通術後, 患者需要靜臥30分鐘, 觀察2小時後如無特殊不適才能離開醫院。 患者術後應使用抗生素常規抗感染3~5天, 定期隨訪, 在術後三天、一個月、兩個月的非經期行輸卵管通液治療, 以鞏固療效。

術後造影如果造影劑通過輸卵管進入腹腔, 且彌散良好, 就判定為完全通暢;如果治療後輸卵管變為不完全堵塞就判定為好轉;如果輸卵管仍堵塞, 就判定為治療無效。

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