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超聲檢查輸卵管堵塞

超聲檢查輸卵管堵塞有普通超聲檢查和超聲下通液, 普通檢查, 某些輸卵管積水在超聲上能被查出來, 表現為子宮兩側有增粗的液性暗區, 但是超聲上不能確診是輸卵管積水或是卵巢囊腫, 只能診斷為:提示有積水可能。

子宮輸卵管超聲下通液, 有負性造影劑和正性造影劑之分, 負性造影劑可以採用生理鹽水, 正性造影劑可以採用雙氧水、二氧化碳發泡劑、超聲晶氧、手振微泡、聲微顯等。 負性造影劑多通過觀察造影後宮腔分離情況及盆腔是否出現積液或積液量是否增加來間接判斷輸卵管是否通暢,

難以直接觀察液體在雙側輸卵管內的流動情況, 因此臨床上基本不予採用。

正性造影劑是以觀察造影劑強光點在雙側輸卵管內流動快慢, 流動量多少及強光點是否進入盆腔, 但由於受腸道內氣體等因素影響較大, 盆腔組織對比度較差, 因此臨床診斷價值較低, 更加上有可能造成氣體進入血循環, 引起嚴重氣栓, 危及病人生命, 就目前臨床上常用的雙氧水為例, 一次用量能產生氧氣達70-200ml, 宮腔內壓可明顯增高, 加之本身對粘膜的刺激性, 因此毒負作用大。 此外一旦較多雙氧水返流入血, 則可導至嚴重氣栓(心臟聲學造影3%雙氧水最大用量不超過1ml,理論上產氧氣10ml)20ml 以上氣體進入血循環就有可能造成患者至死。

由於以上眾多因素的綜合結果所以目前臨床上一般很少採用。

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