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輸卵管堵塞患者必要時需進行手術治療

輸卵管堵塞以保守治療為主, 嚴重者需要進行手術, 主要有以下4種手術方法:

輸卵管周圍粘連分離術

該手術將輸卵管周圍特別是傘端的粘連分離, 使輸卵管保持伸直游離的狀態, 以免過分彎曲形成輸卵管妊娠或不孕, 可用手術刀行銳性分離, 必須結紮出血點, 分離後的創面必須用漿膜層包好, 操作須細緻, 以免再次形成粘連。

輸卵管造口術

造影證實輸卵管堵塞發生於傘端及擴大部末端時, 可將閉鎖部分截除另行造口, 以替代原來閉塞的傘端。 因所造成之口失去傘端捕捉卵子的功能, 且患側輸卵管常伴有炎症,

故術後需進一步治療。

輸卵管移植術

輸卵管峽或子宮部堵塞時, 擴大部及傘端尚正常者可行輸卵管移植術。 檢查輸卵管;切除輸卵管阻塞部;切除子宮角部組織;移植輸卵管人子宮角部;縫合子宮角肌層;創面腹膜化;塑膠管外端自腹壁引出, 術後處理同造口術。

輸卵管導管介人再通術

採用同軸導管配導絲技術, 在X線透視下經宮頸管將導管、導絲送至子宮角一輸卵管開口部行輸卵管再通術。

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