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面癱治療需解肌平肝熄風

張女士1年前得過面癱, 在西醫院治療一周後效果不明顯, 轉而進行中醫治療, 入某醫院中醫科治療, 中醫採用解肌平肝熄風治癒, 效果良好。

入院查體:頸部板滯, 口嘴咀嚼不靈, 右側眼瞼不能閉合, 口角歪向左側就診, 查:右側額橫紋消失, 右眼瞼不能閉合, 右鼻唇溝變淺, 右口角向左側歪斜、舌淡紅、苔薄白, 脈滑有力。 診斷:面癱(右側), 以解肌平肝熄風立法治療。

方用柴葛解肌東加減。 柴胡20克, 黃岑22克, 葛根20克, 白芷20克, 杭芍12克, 桔梗20克, 菊花20克, 鉤藤12克, 川羌3克, 珍珠母12克, 生石膏15克, 甘草6克, 六付水煎服, 日l劑。 藥後頭痛,

頭脹減輕, 口咀嚼較前靈活, 餘證如前。 上方加天蟲10克, 地龍3克, 繼服三付。 病情大為好轉, 右額橫紋出現, 右眼瞼能閉合, 左右鼻唇溝對稱, 右口角左歪不甚明顯, 乃守方守法繼服三劑。 藥後頭痛頭暈盡除, 左右額橫紋及鼻唇溝對稱, 人中居中, 咀嚼靈活。

中醫辨證:方中柴胡、葛根解肌疏肝。 川羌、白芷宣痹止痛, 黃芬、石膏清泄鬱熱、杭芍、甘草酸甘化陰, 緩急解痙, 桔梗引藥上行, 宜利肺氣, 更配菊花、鉤藤、珍珠母、天蟲、地龍以平肝熄風、通絡止痛。 諸藥相伍, 共湊解肌、平肝、熄風之功效, 以達到肝胃同治, 胃和肝舒之目的。

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